寝たきり老人のケアは.肺炎.褥瘡.尿路感染という寝たきり三種の神器を回避することが主な方法である。 食後は30分以上座って胃の内容物が徐々に十二指腸に入るのを待ち.その後横になるようにし.早くから横になっていると食道で食物が逆流して窒息したり咳き込んだりするので.食事の際は必ず座らせるようにする。 一方.特に肥満度の高い高齢者では.褥瘡を作らないようにすることが重要で.日中は30分に1回程度.夜間は2時間以内を目安に.適時.寝返りを打つようにします。 皮膚が赤くなり.第1度の褥瘡がある場合は.第2度以上の褥瘡を作らないように.局所用エアクッションでクッションを作り.定期的に手で揉み.治癒を促進する薬を塗るなどして速やかに処分する。 高齢者は尿路感染症を予防しなければならない.寝たきりになってから.尿失禁や便失禁をする人が多く.時間短縮のために.患者さんにオムツを持参する家族もいるので.尿路感染症を繰り返しやすい.感染が軽いほど下部尿路に集中し.重いほど逆行して腎盂腎炎に至ることもある.これらが起こることがあるので.避けるようにしている。 また.女性患者の場合.排尿・排便後のダウジングは.前から後ろへという正しい方法を身につけることが大切で.小さなスプレーボトルなどの器具を使って.外陰部をぬるま湯ですすぎ.洗浄するとよいでしょう。 寝たきりの高齢者は.タンパク質の摂取量を増やし.1日1個の卵.ゆで卵や鶏のケーキを確実に食べ.胆嚢の負担を増やす目玉焼きは避けましょう。 消化がよく.適度な食物繊維を含むものを食べましょう。 歯の悪い高齢者の場合は.ジューサーやミキサーを使って食事をペースト状にし.食事の際は喉に詰まらないように気をつけましょう。