乾癬の治療期間は比較的長いので.患者さんは回復期に病院で定期的な経過観察に参加し.症状の進展について主治医と積極的にコミュニケーションをとることが重要です。 これにより.医師は回復過程における病状の変化を正確に把握し.それに応じて治療計画を調整することができるのです。
具体的な治療やリハビリの過程で.具体的にどのような検査を行い.どのような状態を確認し.どのようなフォローアップを行うのか。 見てみましょう。
I. 乾癬の経過観察で必要な検査は何ですか？
1.血液検査：風邪や感染症が原因で乾癬になった患者さんの場合.治療後に血液検査を行うことで.これらの引き金となる原因が効果的に治療されたかどうかを確認でき.また.患者さんの状態の変化を示唆することができます。
2.皮膚生検：乾癬患者の皮膚生検により.皮膚病変の種類が変化したかどうか.薬の種類を調整する必要があるかどうかを明らかにすることができます。
3.X線検査：皮膚損傷を繰り返す乾癬患者は.四肢の関節に腫れや痛みなどの症状が現れ.関節侵襲や関節症性乾癬を引き起こす可能性があります。
次に.乾癬の患者さんが治療を受けているときに.タイムリーなレビューが必要な条件とは何でしょうか。
治療後に再び発熱や喉の痛みが現れたり.体に小さな赤い斑点があったり.境界がはっきりした形や大きさの異なる赤い斑点があり.炎症性の赤いハレーションに囲まれて銀白色の鱗屑が何層にも重なっていて.鱗屑が削りやすいなど典型的な乾癬の症状があれば.適宜病院へ行き診察を受けてもらう必要があります。
また.全身の大小の関節を巻き込む関節リウマチ様の関節障害が同時に発生し.しかし最も特徴的なのは指節間関節病変で.患部の関節が赤く腫れて痛み.関節周囲の皮膚が赤く腫れていることが多いなどの場合は.病気の進行による関節乾癬かもしれないと考え.すぐに医師に相談して関連検査を改善し.診断後に具体的な状況に合わせて治療を行う必要があります。
乾癬患者のフォローアップはどの程度の頻度で行われているのでしょうか？
乾癬の治療経過をどの程度の頻度で見直すかは.それぞれの症状によって異なります。 フォローアップの医師とコミュニケーションをとりながら.医師の指示に従って適時に受診していただくとよいでしょう。
同時に.日々のケアワークや治療の定着化も行い.より回復を促進させる必要があります。 また.治療中の副作用に注意し.異常が発生した場合には随時フォローアップを行い.状況に応じて医師が治療方針を変更できるようにすることも重要である。
また.高齢者や子ども.妊婦など特殊な乾癬患者さんについては.症状の悪化や治療の時期を逸し.健康に悪影響を及ぼすことがないよう.経過観察の頻度や経過観察の際に行う検査などを厳守する必要があります。
参考文献
[1】中国乾癬治療ガイドライン（2018年簡略版）[J］ 中国皮膚科学会誌,2019(04):223-230.
[2] Zhang XC他.編。 臨床検査技術と臨床応用 [M]。 上海:上海交通大学出版社,2018(06):88-90.