分娩後出血率の品質管理基準は、出血量と出血速度に基づいている。 分娩後出血とは、経腟分娩の場合は500ml以上、帝王切開分娩の場合は1000ml以上の出血で、胎児娩出後24時間以内と定義される。 24時間以内に1500mlを超える産後出血は、重症出血と呼ばれる。 患者は血圧低下や心拍数増加などのショック前症状を示すことがある。 危険な前置胎盤の場合、出血量は1分間に200ml、数分で1000mlに達することがあり、輸血や止血を速やかに行わないと、短時間で血液量減少性ショックを起こすことがある。 子宮収縮、持続的な子宮マッサージ、圧迫などの保存的措置で止血できない重症の分娩後出血では、手術、介入、あるいは子宮摘出が必要となる。 分娩後出血の主な原因は、微弱陣痛、胎盤因子、軟産膜裂傷、凝固障害です。 これらの原因は共存したり、相互に影響しあったり、あるいは互いに因果関係があったりします。 その他ご不明な点があれば、医療専門家にご相談されることをお勧めします。