膀胱全摘術とは.人間の膀胱に続いて.男性では前立腺と精嚢を.女性では尿道の一部.骨盤腹膜.リンパ節やリンパ管など骨盤内血管を取り巻く組織を切除する手術です。 皮膚は普通に切り.前側と両側の膀胱腔を分離し.腹膜を押し退けて膀胱を出し.後腹膜を切り.骨盤縁から4～5cm下の尿管を両側で分離します。 膀胱を完全に除去すると.尿管の切り株はその固有の配列に従って区別でき.腹壁瘻と尿道の切り株で閉じて.全嚢門切除・尿管腹壁瘻とすることができる。 また.尿管はS状結腸と一緒にすることもあります。 この術式では.術前に肛門括約筋の機能を確認し.肛門のコントロールが良好であれば.この術式を選択することができる。 回腸の一部を切除して縫合し.膀胱の形に似た組織を作り.それを尿管に装着して尿道に接続します。 これにより.正常な泌尿器系に近似した解剖学的構造を作り上げるのが.回腸代用膀胱術である。
膀胱の回腸置換術