I. 病態 滑膜は関節包の内側の組織で.滑膜層と呼ばれる。 関節内の異物を除去する機能.滑液の合成・分泌・吸収.関節内免疫に関与する機能がある。 滑膜層は.滑膜内層（関節付近）と滑膜下層（骨膜付近）に分けられる。 膝の滑膜層は.膝関節の内面に広く分布しており.体の中で最も大きな滑膜腔である。 しかし.十字靭帯などの構造物が存在するため.滑膜下層は非常に複雑で.傷つきやすい。 膝関節の慢性的な負担や外傷.手術による刺激によって滑膜が傷ついたり破れたりすると.うっ血や滲出液が大量に発生し.時間の経過とともにフィブリン沈着.線維化.機械化が起こり.関節滑膜の間に癒着が生じて関節運動に影響を及ぼします。 臨床症状 外傷性膝関節滑膜炎の主な臨床症状は.疼痛.腫脹.関節周囲の圧迫感.関節の捻転音.局所温度の上昇などである。 関節液が50mlになると.膝の屈曲が制限され.フローティングパテラテストが陽性になることがあります。 レントゲン写真では.膝の骨に異常は見られません。 診断は難しくないが.関節結核.腫瘍.骨折などの除外に注意が必要である。 治療法 1.一般的な治療法 急性の関節痛を和らげ.関節液の吸収を促進するために安静と温湿布が重要である。 局所麻酔と厳密な無菌操作のもと.膝蓋骨外縁部に関節穿刺を行い.体液と血液を完全に除去した後.1％リドカイン3～5mlとプレドニゾロン12.5～25mgを注射し.滅菌ガーゼで穿刺孔を被覆して弾性包帯で圧迫します。 ラップする。 3.投薬 アスピリン50~150mg.1~2回/日などの内服または外用薬.または紅花油などの局所塗布。 慢性期には.楼蘭丹など風湿を払い.筋肉や骨を強化する漢方薬を中心に服用することが望ましく.外用漢方薬との併用も可能です。