若い人は体を動かすことが好きで.激しいスポーツをすることが多いので.さまざまな関節の捻挫や関節内損傷を起こしやすく.その後.関節内に液体や血液が溜まり.膝の滑膜炎になることが多いようです。
ここでは.滑膜炎の実態についてご案内します。
滑膜炎は.膝関節の急性外傷や慢性的な負担により滑膜が損傷・破裂し.膝関節腔内に血液や体液が貯まることで起こる非感染性の炎症性疾患です。 急性外傷性滑膜炎と慢性外傷性滑膜炎に分けられる。 急性外傷性滑膜炎はスポーツをする若い人に.慢性外傷性滑膜炎は肥満や体重を支えるために膝関節を酷使する中高年の人に起こります。
どのような原因で起こるのでしょうか？
若年層における滑膜炎
若年者では.主に膝関節捻挫や半月板損傷.滑膜損傷.十字靭帯や側副靭帯損傷などの様々な関節内損傷により.関節内に液体や時には血液が溜まり.急性外傷性膝関節滑膜炎として現れます。 関節内損傷や脱臼は.時に軽微な外傷などの単純な膝の滑膜損傷や.長期にわたる慢性的な膝の歪みによって引き起こされることがあります。
これに風や寒さ.湿気が加わり.膝関節が徐々に腫れて機能不全に陥ると.慢性膝関節滑膜炎になることがあります。 もう一つの原因は感染症で.その中でも滑膜結核はよく知られています。 一般に滑膜は血管が豊富で血行が良く.細菌に強いのですが.結核感染の場合は進行が遅く.症状も良い時と悪い時があり.これが慢性膝滑膜炎の一つになっています。
高齢者の滑膜炎
高齢者の変形性膝関節症では.軟骨の変性や骨棘による機械的生化学的刺激が主な原因で.膝関節の滑膜の水腫.滲出液.浸出液が二次的に生じる滑膜炎が多くみられます。
過度な運動
腫脹関節型は.過度の運動後に腫脹することが主で.痛みの程度は様々です。 非腫瘍型では.関節痛が主体で.軽度の腫れを伴うことが多いです。 この2つのタイプは基本的に同じもので.滑膜の病変の程度が異なるだけであることが研究により確認されています。 研究者らは.膝関節に長時間の単動負荷がかかると.滑膜組織がうっ血して浮腫状になり.赤血球.白血球.フィブリンの滲出が.関節内圧の上昇.酸素分圧の低下と正の相関があることを発見しています。 このように.過度な運動後の外傷性滑膜炎の発生は.関節面の反復_打撃や関節包の損傷だけでなく.病態の発生や退縮にも重要な役割を果たすと考えられています。
人生でそれを避けるには？
(1) 特に両下肢を激しく運動させる方（ダンサー.アスリート.ポーターなど）は.膝関節への過度の運動や負担を避け.過労による組織損傷を防ぐため.作業と休息の組み合わせに一層の注意を払う。そうしないと.加齢とともに骨棘が発生しやすくなります。
(2）膝関節に骨折が生じた場合は.速やかに医師の診断を受け.可能な限り骨折端の解剖学的整復を行うことが重要である。 再ポジショニングが満足のいくものでない場合は.すみやかに手術を行う必要があります。
(3) 過度の肥満の方は.食事をコントロールして摂取カロリーを減らし.体重を適切な範囲に保つことで.関節への負担や摩耗を軽減してください。
(4) 高齢者は.関節の骨代謝に密接に関係するカルシウムやビタミンDを適切に補給し.適度な運動を行うことで.骨組織の老化や退行性変化の進行を遅らせることができます。
注意すべきは毎日の食事？
彼らは関節炎メディエータープロスタグランジン.ロイコトリエン.チロシンキナーゼ自己抗体と抗ミルクIgE抗体などを生成できるため.1.少ない牛乳.山羊のミルクと他のミルク.ピーナッツ.チョコレート.キビ.チーズ.乳糖とチロシン.フェニルアラニン.トリプトファンを含む他の食品を食べるには.アレルギーと関節炎の悪化.再発や悪化を引き起こすことが容易になります。
2.ケトン体.酸.アラキドン酸代謝物.炎症性メディエーターが生成されると.Tリンパ球の機能を阻害し.関節痛.腫脹.骨脱灰.関節破壊を容易に引き起こし悪化させるため.脂肪分の多い肉.高動物性脂肪.高コレステロール食品はあまり食べないようにします。
その砂糖はアレルギーを引き起こしやすいので.3.少ないお菓子を食べる.関節の腫れや痛みの悪化を引き起こしやすい滑膜炎の開発を悪化させることができます。
4.アルコール.コーヒー.紅茶などの飲料を控え.受動喫煙は関節炎を悪化させるので避ける。
5.動物の血液.卵.魚.エビ.豆製品.ジャガイモ.牛肉.鶏肉.牛肉「腱」肉とヒスチジン.アルギニン.核酸.コラーゲンが豊富な他の食品を食べることができます。