滑膜：体の大きな関節の多くは滑膜関節である（肩.肘.手首.股関節.膝.足首など）。 この関節には正常な滑膜が張り巡らされており.関節液を分泌して関節の潤滑を図るとともに.関節の不純物を除去して清浄化する働きもあるのです。 わかりやすい例を挙げると.関節の周りにあるカプセル（関節包）をコートに例えると.滑膜はコートの内側にある「毛皮の裏地」で.着心地が良く.保温性が高い。 滑膜は.関節の機能に直接関係するものです。 滑膜の損傷は.そのまま関節の病理につながります。 滑膜炎：滑膜に刺激や損傷が生じ.炎症反応.滑膜の過形成.滲出液の産生増加.関節の腫脹や液貯留.重症の場合は関節の発赤や熱感.激しい疼痛が生じます。 滑膜炎の原因：感染症（細菌.ウイルス.真菌など）.外傷.免疫疾患（リウマチ.強直性脊椎炎など）.関節の変性（炎症因子による刺激）など 滑膜炎の診断：関節の腫れと液の貯留.滑膜の過形成はすべて滑膜炎の診断になります。 しかし.滑膜炎の診断だけでは.臨床的に有用でも意味がありません。 重要なのは.原因となる物質が見つかることです。 感染症であれば.感染症と戦わなければならない。 リウマチの場合は.抗リウマチ薬を塗布する必要があります。 といった具合に。 しかし.臨床の現場では.患者さんによっては滑膜炎の原因がわからず.医師の経験に基づいた治療しかできず.有効性を保証することが困難な場合もあります。 滑膜炎の治療 1.原因の治療-根本的な治療：原因がはっきりしている場合は.その原因に対して治療を行う必要があります。 細菌感染には.抗生物質による治療が必要です。 免疫疾患のある方は.抗免疫療法を行う必要があります。 2.対症療法：症状を治療する：炎症反応を抑える。 急性期には.関節の負担を軽減するために関節の動きを抑える必要があります。 腫れがひどい場合は.関節吸引を行い.同時に投薬することも可能です。 関節が赤く熱を帯びている人には.冷却療法（氷嚢）を行うとよいでしょう。 経口および外用の消炎鎮痛剤（Fotarine, Fenbuterol, Anti-inflammatory pain, Cilazolなど）を使用できます。 3.保存的治療が有効でない場合.少数の患者さんには手術が検討されることがあります。 関節灌流や関節鏡視下での滑膜剥離術を行うことができます。 もし.医師から「滑膜炎」という診断を受けたら.もう一度.医師に「私の滑膜炎の原因は何なのか？ その原因は何でしょうか？ 根本的な原因がわかって初めて.治るのです。