髄膜腫に対する最適な治療計画はなく、経過観察、外科的治療、放射線療法など、患者の髄膜腫の大きさや性質に応じて適切な治療計画を選択すべきである。
髄膜腫は原発性の頭蓋内腫瘍で、通常は良性である。 小さくて無症状の髄膜腫については、経過観察と定期的な検診で十分であろう。 髄膜腫のほとんどは進行が遅く、症状も軽度であるため、直ちに治療を行う必要はない。
明らかな症状を伴う髄膜腫に対しては、外科的切除が望ましく、原則として、根治治療の目標を達成するために、腫瘍に浸潤した髄膜と骨を取り除く完全切除を追求すべきである。 深在性髄膜腫、巨大な腫瘍、神経、血管、脳幹に強固に癒着して分離できない腫瘍に対しては、減圧手術、段階的手術、腫瘍の亜全切除などの手術法を選択できる。
悪性髄膜腫および再発性異型髄膜腫に対しては、術後放射線療法が推奨される。 さらに、髄膜腫に対する手術に耐えられない患者には
髄膜腫の手術に耐えられない患者には、時間内に内科的治療を受け、専門医の指導のもとで標準治療を行うことが推奨される。