B型肝炎は.B型肝炎関連腎症と呼ばれる腎症を引き起こすことがあります。 B型肝炎関連腎症は.主に蛋白尿.血尿.慢性腎症.ネフローゼ症候群として現れる。 最も典型的な病理学的変化のひとつに膜性腎症がある。 糸球体腎炎を伴うB型肝炎ウイルス感染の有病率は約6.8〜20.0%で.小児に多くみられます。 この疾患の病態は解明されていませんが.多くの研究から.B型肝炎関連腎症は主に次のような方法で引き起こされることが分かっています。(1) B型肝炎ウイルス抗原抗体複合体の糸球体への沈着による免疫障害:これには.次の2つの方法があります。循環免疫複合体:主にB型肝炎ウイルス感染後に.その血清抗体と循環で免疫複合体が形成されて沈着します。 (1) 循環型免疫複合体:B型肝炎ウイルスとその血清抗体の感染により循環系で形成され.糸球体毛細血管に沈着するもの。 (2) in situ免疫複合体:主に分子量の小さいB型肝炎ウイルスe抗原が基底膜を通過し.糸球体上皮下に最初に埋め込まれたB型肝炎ウイルスe抗体と結合してin situ免疫複合体を形成し.糸球体上皮下に沈着して病気を引き起こします。 2.腎臓細胞への直接感染:B型肝炎ウイルス関連腎炎患者の腎臓組織からHBVDNAが発見され.B型肝炎ウイルスが腎臓に直接感染する可能性が十分に証明されました。 3.B型肝炎ウイルス感染症は自己抗体と細胞性免疫障害をもたらす:自己免疫障害と免疫調節機能の欠陥は大きな関係を持って.B型肝炎ウイルス感染は.次のような様々な自己抗体を生成するために体を刺激することができます:DNA抗体.抗細胞骨格成分抗体をできる.標的細胞のB型肝炎ウイルス感染は細胞障害性T細胞が標的細胞免疫障害を引き起こす.体の自己免疫応答を引き起こす。