1.角膜:典型的な変化として.角膜後胚輪.すなわちSchwalbe線が増殖しながら前進している状態が角膜の正面から.あるいは細隙灯顕微鏡で見ると.角膜辺縁に近い角膜の奥に白い線や輪が見えることがあり.これはある部分(側頭部が最も多い)に限局しているか.あるいは360°の範囲に認められる。角膜後胚輪は.一般的に8~15%の人に見られ.少数の患者では.後胚輪はないが.本症の他の眼や全身の異常がある。 また.角膜後胚輪はないが.この症候群の他の眼や全身の異常がある患者も少数ながら存在し.角膜の周辺部の変化を除いて.角膜の他の部分は透明であり.時には角膜が大きかったり.小さかったりする患者もおり.角膜の中心部に先天性の濁りが見られる患者も少数ながら存在し.例えば.患者が長い間緑内障に罹患していたり.高齢者.特に内眼手術を受けたことのある患者では.角膜内皮細胞の形態や大きさの数が軽度から中等度の変化を示すことがある。 2.虹彩角膜角膜角膜角膜角膜角膜角膜角膜角膜角膜角膜角膜角膜角膜角膜の検査では.典型的な顕著なSchwalbe線が見られ.虹彩の周辺部から房角を横切る帯状の組織が付着しており.その色と質感は虹彩組織に似ており.厚さは様々で.中には破断しているものもあり.一端が角膜に.もう一端が虹彩に付着しており.各四分円に1~2本.あるいは数本の帯状の組織があり.場合によっては.周辺部の海綿状網膜全体が組織に覆われていることもある。 場合によっては.末梢の海綿状網膜全体が組織帯で覆われていることもあり.このような組織帯の数と房水滲出路の閉塞との間に直接的な関係があるかどうかについては結論が出ていない。 房角は組織帯のやや遠位で開口しており.海綿状網膜を見ることができるが.末梢の虹彩付着部が高いため強膜突出部を明瞭に見ることができず.虹彩は海綿状網膜の後方部で終端している。 3.虹彩:A-R症候群の一部の眼(従来の分類ではAxenfeldの異常)では虹彩は正常であるが.それ以外の症例では虹彩の欠損は軽度の間質の菲薄化から開口形成を伴う明らかな虹彩萎縮.瞳孔外反.ぶどう膜外反(従来の分類ではRiegerの異常)など多岐にわたる。 瞳孔外反がある場合.細隙灯顕微鏡で観察すると.瞳孔は明らかな周辺組織帯に変位し.虹彩の萎縮と穴の形成は瞳孔外反の方向から遠い象限に見られます。 少数の患者では.瞳孔外反または変形.虹彩の菲薄化または裂孔形成.周辺虹彩組織帯の肥厚など.虹彩外反の変化が徐々に進行します。 4.緑内障:A-R症候群の患者の約半数は緑内障を発症し.幼児期にも見られますが.小児や若年者に多く.ほとんどが虹彩組織帯のある患者に発症しますが.組織帯の数と緑内障の発症が正比例するかどうかはまだ確認されていません。