先天性食道閉鎖症患者の食事のタブーは?

先天性食道閉鎖症後の栄養補給は創傷治癒を助長し.肺炎.気胸.吻合部喀痰およびその他の合併症の治癒を促進する。 術後は一般的に7日間の絶食(絶食期間中は点滴による栄養補給)で全身状態も良好であり.食道画像診断により吻合部が完全に治癒した後に授乳が可能である。 胃ろうが残っている場合は.まず胃ろうから10~15mlの普通の水または10mlのL/2ミルクを喉に詰まらせないように与え.3時間ごとに胃ろうを戻して内容物がなく.膨満感や嘔吐がなければ.1/2ミルクまたは全乳に変更する。 子どもの年齢.消化状態.改善の程度に応じて.ミルクの量を徐々に増やしていく。 まず胃ろうから始め.徐々に自吸式ミルクに移行する。 哺乳時には子どもの頭を高くし.哺乳瓶の穴が大きすぎて窒息しないよう.適切な穴の開いた乳首を選ぶ。 哺乳速度は速すぎないようにし.哺乳後は頭を横に向けさせる。 重度の肺感染症により.心不全を合併しやすい。 輸液ポンプを使用し.24時間均一に点滴する。 先天性食道閉鎖症児は.窒息.哺乳中の呼吸困難.嘔吐.さらには通常の息切れを伴う。 さまざまな奇形を伴うが.最も多いのは心血管奇形で.直腸肛門奇形も多く.次いで脊髄奇形.四肢奇形が多い。 複合奇形の種類や重症度は.明らかに病気の退縮効果や両親の治療態度に影響するので.患児の両親に病気のメカニズム.臨床症状.治療法.看護効果などを理解させ.自信を高め.リハビリ治療に積極的に協力させることが必要である。