V1〜V3リードの単純なST上昇であれば、急性心筋梗塞、早期再分極症候群、急性心膜炎などで認められる。 急性心筋梗塞を強く疑う必要があるのは、心電図でST上昇が弓状上行し、胸痛、発汗などの症状を伴い、梗塞の3つのマーカーが上昇している場合である。
心電図ではV1~V3リードに前部間質壁が位置し、心電図のST上昇が弓状上行性で、病的なQ波、T波逆転などの変化を伴い、胸部圧迫感、圧迫性胸痛、発汗などの症状があり、血中の梗塞3マーカーが上昇している場合は急性心筋梗塞の疑いが強く、早急に冠動脈造影を行い、必要に応じてインターベンション治療が必要である。
早期再分極症候群では、ST区分の心電図は弓状の下降上昇を示し、V1~V3のすべてのリードを含むことができ、変化することはなく、ほとんどの患者には明らかな不快症状がなく、健常人にもみられる。急性心膜炎患者の心電図は、ST区分の弓状の下降上昇、PR区分の陥凹を示すリードの範囲が広く、胸痛、呼吸困難などを伴うことがある。
患者の心電図でV1~V3リードのSTセグメント上昇が示唆された場合、STセグメントがbow-back upwardかdownwardかを鑑別する必要があり、適時に病院へ行き、病歴、症状、徴候、心臓超音波検査などの検査を組み合わせてSTセグメント上昇の原因を突き止め、前向きに治療することをお勧めします。