痛みの医学で何を見るか？
痛みは.現代医学では呼吸.脈拍.血圧.体温に次いで5番目に重要なバイタルサインとして位置づけられています。
また.慢性的な痛みの中には.それ自体が病気であるものもあります（三叉神経痛.帯状疱疹後神経痛など）。
2007年の衛生部文書227号では.2級以上の病院には疼痛科を設置することができ.疼痛科の主な診療範囲は慢性疼痛疾患の診断と治療であると規定されている。 慢性疼痛とは.主に1ヶ月以上続く痛み.または再発する痛みを指す。 疼痛科の業務範囲は主に以下のような側面がある。1.筋肉や軟部組織の慢性疼痛
この種の痛みには筋膜炎.腱鞘炎.五十肩.慢性腰椎筋肉疲労などが含まれる。 2.骨・関節の痛み
膝関節炎.肩関節炎.強直性脊椎炎.仙腸関節炎など.さまざまな原因によるもの。 3.頭痛
慢性的な痛みの代表的な疾患として.頭痛がある。 4,
神経障害性疼痛
三叉神経痛.帯状疱疹後神経痛.糖尿病性末梢神経痛.中枢性疼痛など.神経系の損傷によって起こる慢性的な痛み。 5.脊椎由来痛
脊椎関連構造の病変により生じる痛み。
腰椎椎間板ヘルニア.頚椎症.脊椎関節症など。 6.骨粗鬆症性疼痛.椎体圧迫骨折などの代謝性疾患による疼痛。 7.手術後の切開痛など外傷後の慢性的な痛み。 8.顔面神経機能障害.顔面筋痙攣.強直性不服従.不定愁訴症候群などの特定の非疼痛性疾患。 9.血管性疼痛
閉塞性動脈硬化症.四肢紅斑.レイノー病など。 10.癌性疼痛
後期癌性疼痛には.疼痛を誘発する様々な病原因子が含まれる。