片頭痛の症状
1.典型的な片頭痛
古典的な片頭痛は.前兆を伴う片頭痛とも呼ばれ.多くの場合.思春期に発症し.家族歴もあります。 明らかな前駆症状があり.最も多いのは視覚症状で.数時間から10時間以上.あるいは1〜2日続きますが.一晩ぐっすり眠ると元に戻ることが多いようです。 間隔の長さはまちまちで.1日に数回から数ヶ月に1回と頻繁に発作が起こります。
典型的な片頭痛の発作の症状。
(1)前駆期。
発作の数時間から数日前に.抑うつ.落ち着きのなさ.眠気などの精神症状や.羞明.幻聴.嗅覚過敏.下痢.口渇などの症状が現れる片頭痛患者もいるようです。
その他の前駆症状としては.全身倦怠感.言語障害.手指や唇のしびれ.めまい.顔面蒼白.頻尿などがあります。
(2)オーラ・フェイズ
最も多い症状は視覚障害と眼症状で.頭痛とは反対側の視野に閃輝暗点.目の前に金星.視界が歪む.半盲症などが現れることがある。
その後.片方の手足や顔のしびれや異常感覚などの体性感覚前兆が起こり.運動前兆が起こることも少なくありません。
オーラの症状は.数分から1時間程度続きます。
(3)頭痛の前兆。
その結果.動脈の拡張が起こり.すぐにズキズキとした頭痛が起こる。 痛みは突然起こり.一例では額や頭頂部に多く見られます。
(4)頭痛の極相。
このとき.痛みはピークに達している。 頭の片側または頭全体に広がり.目の奥に激しい痛みを伴うこともあります。
痛みは徐々に強くなり.吐き気.嘔吐.羞明.羞音などを伴います。
2～3時間持続し.その後徐々に減少することで高ビーから晩期痛へと進行する。
(5)頭痛の後期。
頭痛の程度は徐々に減少し.疲労感.退屈.集中力の欠如などの症状を伴い.次第に睡眠に移行していきます。
2.通常の片頭痛
全身性片頭痛は.前兆のない片頭痛とも呼ばれ.最も一般的なタイプの片頭痛で.家族歴は僅少です。
不明瞭な前駆症状があり.多くは両側の側頭部と眼窩周囲のズキズキする痛みです。 頭痛の数時間から数日前に.胃腸症状や軽い気分の変化が起こることがあります。
羞明.音信不通.吐き気.嘔吐を伴う再発性片頭痛など.典型的な片頭痛と部位や性質が似ていることもあります。
頭痛は数日続くこともあります。
3.偏頭痛の特殊なタイプ
(1)眼球運動麻痺型片頭痛。
動眼神経麻痺型の片頭痛は.あまり多くありません。 片頭痛発作後は眼筋の麻痺や動眼神経の関与が見られ.場合によっては頸動脈神経と外転神経の両方が関与していることもあります。
(2)片麻痺性片頭痛。
片麻痺型は.小児期に発症し.成人期には停止する傾向があります。 片麻痺は片頭痛の前兆で.半身不随や言語障害を伴うこともあれば.単独で起こることもあります。
(3) 基底型片頭痛
脳底部片頭痛は.脳底動脈性片頭痛とも呼ばれます。 小児および思春期の女性に多く.めまい.複視.眼振.耳鳴り.両手足のしびれや脱力感を伴うことがあります。 前兆症状は20〜30分続くことが多く.その後.後頭部や首の痛みが起こり.吐き気や嘔吐を伴うこともしばしばです。
(4)遅発性片頭痛。
遅発性片頭痛は.45歳以降に発症します。 片麻痺.しびれ.失語症または構音障害を再発し.毎回基本的に同じ神経症状が1分から72時間持続し.頭痛発作を伴います。
片頭痛を予防する方法
1.規則正しい生活をする
健康で規則正しい生活を送り.仕事と休養を適度に行い.十分な睡眠をとる。
2.正しく運動する
体を動かすことで免疫力が向上し.ストレスや緊張が緩和されることで.頭痛の頻度も減ります。
3.頭部をマッサージする
通常は頭の白妃点.四聖点.太陽神経叢をマッサージしたり.指で頭皮を櫛のように動かすなどして行います。
4.片頭痛の様々な誘因を避ける。
片頭痛の発作の頻度を減らすために.過労.ストレス.神経過敏.コーヒーやアルコール飲料を避ける。
ヒント：頭痛がひどい場合は.病院で検査と治療を受けることをお勧めします。