急性十二指腸穿孔に対する外科的アプローチ

急性十二指腸穿孔に対する手術法には、保存的治療と穿孔修復術がある。 1.保存的治療:主に症状が軽く、腹膜炎が限定的で、全身状態が悪く、外科的治療に耐えられない場合に適用される。 主な方法は、持続的な胃腸の減圧、水分、電解質、酸塩基平衡を保つための水分補給、栄養補給の強化、同時に胃粘膜を保護するための酸を抑制するオメプラゾール注射、感染と戦うためのセフプロジル、オルニダゾールなどの抗生物質の全身塗布などです。 2.穿孔修復:主に8時間以内の穿孔、または8時間以上経過しているが腹腔内が深刻に汚染されていない穿孔が対象となる。 手術は主に全身麻酔下で腹腔鏡下十二指腸穿孔修復術を行う。 急性十二指腸穿孔の手術は、病状に応じて治療方法を選択する必要がありますが、患者が発見されたら、できるだけ早く医師の指示に従うことをお勧めします。