赤ちゃんが病気になったとき.親は一番心配する。 それとも病院に行く？ 実際.病院は万能薬ではなく.多くの病気は自己治癒力があり.やみくもに病院に行くと.登録の難易度が上がるだけでなく.医療問題が見えにくくなり.経済的負担も大きくなる。 しかし.「具合が悪いときに病院に行かなければ.子どもの病状が遅れることはない」と言う親もいる。風邪が遅れて肺炎になったらどうするのか。 まず.病院に行く必要があるのかないのかを見分けられるように.基本的な医学知識を身につけておくことが大切だ。
発熱
発熱は病気ではなく症状のひとつで.悪いことばかりではありません。 風邪.下痢.扁桃炎.幼児発疹.中耳炎などの病気は.すべて子どもの発熱の原因になることがよくあります。
子どもが熱を出したらどうしたらよいでしょうか？
子どもが熱を出すと親は特に心配になりますが.まずは落ち着いて.子どもがまだミルクを食べていて元気であれば.まずは家で自分で対処しましょう。 赤ちゃんの熱が38.5℃以下なら物理的な冷却法を.38.5℃以上なら解熱剤の内服が必要です。
5.微熱.中熱.高熱にかかわらず.長引く発熱や原因不明の発熱がある場合は.速やかに病院へ行きましょう。
1.一般的に.血液検査で感染の有無がわかるのは.発熱から24時間経ってからです。
2.発熱時に汗をかかず.手のひらや足が冷たい場合は.体温が再び上昇することを意味します。
咳
咳は発熱と同様.呼吸器のスムーズな流れを守るために.分泌物や異物によって喉や気管.気管支が刺激されたときに起こる防御反射です。
赤ちゃんに咳が出たらどうしたらいいのでしょうか？
咳の原因として最も多いのは風邪ですが.痰が少なく軽い咳で元気であれば.とりあえず病院に行って自宅で様子を見たり.小児用かぜ顆粒などの市販の漢方薬を飲ませても大丈夫です。 痰が出る場合は.ムコソルバンやアンブロキソールという痰を抑える薬やネブライザーで痰を溶かす方法もあります。
1.赤ちゃんが数日間咳をしていて.それでも症状が悪化している場合.呼吸困難.唇が青い.脈拍が増加している場合は.すぐに医療機関を受診してください。
2.咳に発熱の症状が伴い.体温が38.5℃を超える場合は.発熱から24時間後に病院に連れて行き.診察を受けてください。
3.食後に突然.激しい窒息.息苦しさ.常に乾いた咳が出る場合は.異物が詰まっていないか確認してください（治療参考：要注意！
咳が6週間以上続く場合は.喘息や気管支炎の可能性がありますので.速やかに病院へ行きましょう。
嘔吐
嘔吐は.食べ過ぎやアレルギー.不耐症.ウイルスや細菌が消化管に感染した場合.あるいは中耳炎.髄膜炎.扁桃炎.しびれ性尾部炎などの他の病気が引き金になることもあります。
赤ちゃんが嘔吐したらどうしたらよいでしょうか？
嘔吐の程度が軽く.安静にしていれば大丈夫な場合は.あまり心配する必要はありません。 嘔吐が多い場合は.一時的に4～6時間絶食させ.脱水症状を防ぐために水分を与えます。
小児科医は.赤ちゃんの嘔吐が2時間止まってから.経口補水塩30～60mlを30分～1時間おきに飲ませることを勧めています。 経口補水液を4回続けても嘔吐しない場合は.もう1回補水液を与え.その後30分間隔で母乳（またはミルク）30mlと補水液30mlを混ぜて与えます。 混合液を2回与えても嘔吐がなければ.母乳またはミルクに切り替えることができます。 12時間嘔吐がなければ.通常の食事に切り替えることができます。
以下のような場合は.医師の診察を受けてください：
1.激しく嘔吐し.食べたものをほとんどすべて吐いてしまう。
2.何度も吐いたり.吐き戻したり.38℃以上の高熱がある。
3.排尿の減少.唇や口の乾燥.泣いても涙が出ない.目がくぼんでいる.過度の眠気.赤ちゃんの前庭がくぼんでいるなどの脱水の徴候がある。
4.高いところから地面に落ちた後や発熱後に.赤ちゃんがジェット嘔吐をして元気がない。
5.嘔吐物に糞便.血液.コーヒーかすなどが含まれ.嘔吐物が黄緑色に見えたり.糞便のような臭いがする。
6.嘔吐に加えて.胃が腫れて硬くなり.痛みのために誰にも触らせない。
1.吐き気があるにもかかわらず.赤ちゃんを病院に連れて行くときは.検査用に吐物の一部を取っておくようにしましょう。
2.赤ちゃんが吐いたときは.吐いたものが気管に戻らないように.頭を片側に寄せておきましょう。
下痢
赤ちゃんの消化器系は未熟で.ウイルス感染や細菌感染による下痢もあれば.消化不良.おなかの冷え.乳糖への耐性不足.食物アレルギーなどによる軽い下痢もあります。
赤ちゃんが下痢をしたらどうすればよいですか？
もし赤ちゃんの下痢がお腹の冷えによるものであれば.親はお腹を温めるように注意し.またお腹を時計回りにマッサージしてお腹の調子を整えてあげましょう。 補食を食べた後に下痢になった場合は.補食を中止して便の状態を観察してください。 秋から冬にかけて卵のような便が出る場合は.ロタウイルスに感染している可能性があるので.プロバイオティクスとモンテルカストで治療します。 赤ちゃんの脱水がひどい場合は.経口補水塩が必要です。 夏に粘液状の血便が出る場合は.細菌感染の可能性があり.抗生物質で治療できます。
1.下痢が1週間以上続く.
2.便にタールやジャムのような血が混じっている.
3.脱水の徴候がある（参照：下痢の赤ちゃんはこの4つの症状に注意）.
4.便の回数が少なく熱もないのに.赤ちゃんが落ち込んで無気力である。
病院に連れて行きたくない場合は.清潔な箱にうんちをさせ.ビニール袋に入れて密封し.1時間以内に病院へ送り.検査を受けてください。 便検体に膿や血が混じっている場合は.膿や粘液の部分を摘出する必要があります。
現代医学は常に限りなく大きな期待に応えてきた。 希望を象徴する子どもはもちろん.命はかけがえのないものなのだから.病院に行けること.医師が戻ってきてくれることを誰もが期待している。 しかし.親として.子供を病院に送ることだけが私たちの責任ではなく.育児に関する知識を高め.病気のプロセスを合理的かつ客観的にとらえ.赤ちゃんが病気と闘い.抵抗力をつけるのを助けることも私たちの責任なのである。