実際.糖尿病の治療法を知るためには.まず糖尿病が1型糖尿病と2型糖尿病に分けられ.そのうち2型糖尿病が糖尿病患者の90％以上を占めていることを知らなければならないので.通常.糖尿病という意味では2型糖尿病を指す。 1型糖尿病の場合.膵島の機能が完全に失われているため.治療はインスリンによる終身療法しかない。 しかし.2型糖尿病では.体内でインスリンを生成する能力は完全に失われておらず.一部の患者は体内でインスリンを過剰に生成することさえあるが.インスリンの効果は少ないので.患者の体内のインスリンは相対的に不足しているだけで.薬物療法や手術によって緩和したり.あるいは治すことができる。 糖尿病の薬物療法：1.経口血糖降下薬 2型糖尿病の治療薬の第一選択はメトホルミンである。 禁忌がなければ.メトホルミンは常に糖尿病患者の治療レジメンの中に入れておくべきである。 禁忌がありメトホルミンが使用できない場合は.インスリン分泌促進薬やα-グルコシダーゼ阻害薬が選択される。 2.インスリン製剤 生活習慣の改善や経口血糖降下薬の使用によっても血糖のコントロールが十分でない場合.あるいは他の薬を服用しても副作用が出る場合は.医師からインスリンの使用を勧められることがあります。 現在.インスリンは経口摂取できず.注射器やインスリンペンなどの器具を使って皮下注射することしかできません。 経口血糖降下薬にしろ.インスリン注射にしろ.患者は毎日それを守る必要があり.いったん血糖が上がると止めることはできない。したがって.薬物療法は糖尿病の進行速度をコントロールし.合併症の発症を遅らせることができるだけで.治すことはできない。 糖尿病の外科治療 胃迂回手術は.肥満手術で最初に使用されました。 欧米人は長い間.高脂肪.高カロリーを摂取しており.体重が増加しているため.美を追求し.再び健康になるために.多くの人がこの種の肥満手術を受けました。 数年間の臨床実践の後.医師は偶然にも.この種の手術が効果的に糖尿病を治療できることを発見し.このように胃迂回手術は.糖尿病患者に新たな福音をもたらしました。 22,094人の患者を包括的に分析した結果.84％の2型糖尿病が手術後に完全に回復し.ほとんどの患者が退院前に内服薬やインスリン療法を中止した。 イタリアのローマ・カトリック大学のフランチェスコ・ルビーノは.メキシコ.ペルー.ドミニカ共和国.インドにおいて.病的肥満に至らず.胃ろう造設手術を受けた糖尿病患者で同様の結果が得られたと報告している。 また.中国.日本.イタリア.ベルギーなどでも臨床試験が行われている。