(i)原則 1.すべての乳がん患者は.定期的なレビューを受けるべきである。 2.個々のケースは異なるので.専門医のアドバイスが優先されます。 3.時間間隔:早期がんは1年程度.中・末期がんは6ヶ月以内に見直す。 4.転移部位は骨.肺.鎖骨上頸部リンパ節が多く.次いで肝臓.消化器.脳と続きます。 症状はいつでも見られるはずです。 5.検査項目は.専門医が決定すること。 (II) 主な検討内容 1.両乳房およびリンパドレナージ部の超音波検査またはマンモグラフィ:局所再発や対側がんの有無を把握する。 2.胸部X線検査.必要に応じてCT.MRI 3.腹部超音波検査.必要に応じてCT.MRI 4.腫瘍マーカー CA125.CA153など:再発・転移の判定に意味があり.参考とする。 5.全身の骨スキャン:骨痛の症状がない早期がんには勧められない。 6.頭部CT:無症状の患者さんや早期から中期のがん患者さんにはお勧めしません。 (III) 注意事項 1.乳癌の多くは予後良好であり.包括的治療後は通常の生活や仕事への積極的な復帰が望まれます。 ER 陽性乳癌の患者さんは.エストロゲンを含む食品を避けるべきです。 3.タモキシフェン内分泌療法を受けている閉経前患者は.子宮内膜を把握するため.年1回の婦人科検診を受けること。 4.アロマターゼ阻害剤による内分泌療法を受けている閉経後の患者さんは.骨粗鬆症のリスクが高いため.必要に応じて骨密度の検査を受ける必要があります。