そろそろ胃カメラの出番でしょうか? 胃カメラって怖いですか?

  外来受診時に医師から胃カメラを勧められることがありますが.多くの患者さんが「どんな時に胃カメラが必要なのか? 胃カメラは苦しいですか? 胃カメラの代わりに他の検査でもいいのでしょうか? ここでは.胃カメラに関するいくつかの質問に簡単にお答えします:胃カメラが必要な状態とは?  上腹部痛.上腹部膨満感.早期満腹感.上腹部の灼熱感などの機能性ディスペプシアの症状や.嚥下困難.嚥下痛.嘔吐.逆流.胸やけ.食欲不振.体重減少などの上部消化管症状がある方。 胃がんや食道がんの家族歴がある方。  胃カメラができない条件とは?  胃カメラに耐えられない重症の心肺疾患や脳疾患.ショックや消化管穿孔の疑いのある方.消化管の急性炎症.特に腐食性胃炎の方.明らかな大動脈瘤の方.内視鏡検査に協力できない精神疾患の方。  胃カメラは苦しいですか?  胃カメラの苦痛を気にされ.苦痛のない胃カメラを希望される患者さまは少なくありません。 実際.胃カメラは苦痛を伴わないので.吐き気や嘔吐を感じることがあります。  胃カメラの代わりに他の検査を受けることはできますか?  時々.患者さんから「胃カメラを飲まずに.他の検査ができないか」と聞かれることがあります。 食道.胃.十二指腸の病変が疑われる場合.胃カメラに耐えられない場合は.上部消化管のバリウム食を検討することがありますが.バリウム食で病変と判断された場合は.やはり胃カメラや病理生検等によるさらなる解明が必要です。  胃カメラの前に患者さんがすべきことは?  検査の6時間前は食事をとらないでください。 油の多い夕食をとると.翌朝の胃カメラの検査に支障をきたす方がいらっしゃいます。 検査中の喉の不快感を軽減するために.通常.検査の3分前に喉用の表面麻酔を塗布します。  胃カメラとはどのような検査ですか?  胃カメラは.直径1.0cmの内視鏡を口から患者さんの食道.胃.十二指腸に挿入し.検査を行うものです。 必要に応じて.胃カメラの生検チャンネルから粘膜生検やヘリコバクター・ピロリの検査を行うことができます。 検査時間は5~10分程度で.病理生検を行う場合は10~20分程度かかることもあります。 ポリープ切除などの治療が必要な場合は.それに応じて時間を延長することがあります。  検査中の患者さんの協力はどうですか?  患者は通常.足を少し曲げた左横向きの姿勢になります。 胃カメラを咽頭に挿入する際は.全身の力を抜き.少し飲み込むような動作をすると.胃カメラが咽頭から食道へスムーズに通過することができます。 食道の入り口を通過するときに吐き気がするので.鼻から深く息を吸い込み.口で呼吸の動きや音を出さないように注意してください。 唾液を飲み込まないでください。 吐き気などの不快感を感じたら.診察している医師に身振り手振りで伝え.胃カメラを握ったり.歯で噛んだりしないようにしましょう。  検査後に注意することはありますか?  検査後1時間は飲食を控え.表面麻酔が切れた後.少量の水を飲み.むせたり咳き込んだりしない程度に食事をしてください。 人によっては.一時的に喉の痛みや異物感を感じることがありますが.通常は1~2日で徐々に回復します。