心房細動は.心房細動と呼ばれる最も一般的な臨床不整脈である。 心房細動は非常に危険であり.心不全などの心臓病と体循環の塞栓症.特に脳塞栓症が主な危険因子である。 心房細動患者の脳塞栓症の発生率は.心房細動のない患者の約5倍である。 心房細動患者の多くは脳塞栓症で臨床を受診している。 したがって.心房細動と診断されたら.症状の有無にかかわらず.速やかに入院治療を行うべきである。 心房細動の治療ではどのような原則に従うべきか？ 心房細動の治療の原則は.洞調律の回復と維持.心室拍動数のコントロール.血栓塞栓性合併症の予防である。 まず.すべての心房細動患者にとって.洞調律の回復は心房細動の最良の治療法である。 なぜなら.心房細動患者において洞調律を回復・維持することは.心機能とQOLを有意に改善し.心不全や体循環塞栓症の発生率を減少させることが研究で示されているからである。 洞調律に変換できない心房細動患者に対しては.患者の状態や血栓塞栓症のリスクに応じて.体循環における塞栓症.特に脳塞栓症を予防するために抗凝固療法が適応となる。