肝左葉の6mm低濃度病巣は、肝臓の画像診断で客観的に描出されることが多いが、その低濃度病巣は肝臓の良性病巣(脂肪肝、血管腫など)である場合と、悪性病巣(肝細胞癌など)である場合があり、以下のように分類される: 1.良性病変:限局性脂肪肝、肝血管腫、肝腺腫、肝嚢胞、肝膿瘍、限局性肝結節性過形成など。強調CTは病変の性質をさらに同定するのに役立ち、肝血管腫はしばしば “fast in and slow out, gradual enhancement “の特徴を示し、それ以外の病変は強調CTの様々な位相で異なり、ほとんど同定可能であり、MRIは病変をさらに同定するのに役立つ。 MRIは肝腺腫の同定に役立つ。 2.悪性病変:原発性肝細胞癌、転移性肝細胞癌など。原発性肝細胞癌は、しばしば強化CTで「速い出入り」と「周辺部の遅延増強」の特徴を呈し、転移性肝細胞癌は、しばしば「雄牛の目徴候」を呈する。 転移性肝癌はしばしば “bull’s eye sign “を呈する。 健康診断で「肝左葉に6mmの低密度病巣」が見つかったら、早めに専門病院を受診し、病変の性質をはっきりさせ、今後の治療や対応に役立てたい。