胃がんの治療法にはどのようなものがありますか？ 近年.胃がんの治療に新しい進歩はありますか？ まず.診断を明確にし.病理診断によって腫瘍の病期と病型分類を分析し.それに基づいて対応する治療計画を立てる必要があります。 例えば.早期胃癌患者の90％以上は手術で切除できるが.進行性上部胃癌では胃組織の全摘出と術前・術後の補助放射線治療が必要である。 近年.胃癌の治療において大きなブレークスルーはないが.より多くの新しい進歩があり.治療効果は着実に向上している。 第一に.手術方法が標準化されたこと.第二に.新しい薬剤や補助療法の出現により.胃癌の治療効果が向上したこと.そして最も重要なことは.胃癌治療の概念が変化したことです。 過去には.患者は手術を受け.術後補助放射線療法を受けるのが普通でしたが.現在では.国内外の臨床研究を通じて.周術期補助療法という概念がますます重要になってきています。 この治療法は従来の手術法に比べて患者の生存率を向上させることができる。 術前補助療法の手段とは？ 胃がんの術前治療には.術前放射線療法と化学療法の2つの側面があります。 術前放射線療法と化学療法を組み合わせたものを総称して術前放射線療法・化学療法と呼びますが.特に上部胃癌の場合.術前放射線療法・化学療法は術中リンパ節転移除去率を10～14％にさらに高めることができ.II期またはIII期の上部胃癌患者に対する術前放射線療法・化学療法は.術前化学療法単独に比べ.患者の5年生存率をさらに高めることができるようです。 この治療を支持する関連研究エビデンスはありますか？ 臨床試験は通常.研究開発から臨床応用まで第II相臨床試験.第III相臨床試験を経る必要があり.時間的にも比較的長く.最終的な試験結果が出るまでに少なくとも6～8年かかります。 ヨーロッパのCROSS研究では.術前放射線治療が癌の外科的切除率だけでなく患者の生存率も改善することが証明されました。