よく笑う11歳児のほとんどは、陽気さなどの生理的要因によるものだが、中には精神遅滞やエンジェル症候群などの病的要因によるものもある。
1.生理的要因：子どもの笑い好きの多くは、性格と環境の組み合わせによるものである。 子供の活発な性格、前向きな思考、プレッシャーに対する強い抵抗力、周囲の環境の良い雰囲気と相まって、笑いの好き嫌いが現れる。
2.病的要因：精神遅滞の子どもは、思考力が乏しいため、笑顔が多く、のんきな傾向がある。エンジェル症候群の子どもも特に笑顔が多く、精神遅滞、重度の言語障害、運動失調、睡眠障害、てんかん発作を伴うことが多い神経発達障害である。
11歳の子供たちの症例の大部分は、しばしば笑顔が正常であり、他の不快感を伴う場合は、他の理由があるかもしれない、それは適時に病院に行くことをお勧めします、病気の原因を明確にするために検査を改善し、その後、ターゲットを絞った治療や治療を与える。