大承気湯はルバーブ、厚園、ハリネズミ、硝酸マンガンなどで構成され、下痢熱の作用があり、下法の陽明臓腑固証の代表的な処方で、主に陽明内熱燥と固証を治療します。 ルバーブ、苦寒、通腸（除熱、浚便）下痢熱の処方で、胃腸の停滞を浄化し、新陳代謝を助長する瘀血を活性化することができるので、胃腸の機能を回復させる。 この処方では、ルバーブを生のまま用い、それを下半身に入れるので、その威力は王薬としてさらに鋭くなる。 しかし、ルバーブ長い下痢熱押し振り、柔らかい固体の効果はよくない、もしルバーブ振りだけで、まだ速くダウンすることができないので、塩味と寒性の硝酸マンガンで、塩味は柔らかく、寒性の下にあることができる液体を増やす（体の水分を増やす）、硝酸マンガンの処方「水漕艇を増やす」、そしてルバーブは下痢熱振り蓄積で再生することができ、大臣薬の力を押し出す。 この2つの薬は互いに必要で、熱の停滞を険しくする力をさらに強くします。 体内の気滞は気の働きを妨げて気滞を作り、気滞が疏泄されにくくなるため、気を動かして気滞を散らす（気をスムーズにして気滞を解消する）防風・桂枝茯苓丸と、気滞を解消して満腹感を得、気滞を押して熱滞の疏泄を促進する麻子仁・炙甘草を補助生薬として併用します。 上記処方の副作用や禁忌は不明である。 大承気湯は漢方医の指導のもとに服用すべきであり、やみくもに単独で服用すべきではない。