ご存知のように.いびきの治療には外科的治療から非外科的治療まで様々な方法があります。 手術を希望されない方には.人工呼吸器治療や口腔内装置の装着などの非外科的治療を行います。 今日は.人工呼吸器を装着する際に患者さんが遭遇する可能性のある問題点について説明します。 1.マスクの種類とサイズが合わない マスクの種類とサイズが患者さんの要求に合っているかどうかを確認するために.医師や人工呼吸器業者と緊密に連携することが重要です。 患者さんのニーズは人それぞれ異なりますので.自分に合ったマスクの種類とサイズを選ぶことが非常に重要です。 他の人に合うマスクが自分に合うとは限りません。 結論：すべての患者に合うマスクはない。 2.最初は人工呼吸器の装着が難しい 最初は.徐々に人工呼吸器の装着に慣れるようにしましょう。 人工呼吸器なしで目を覚まし.しばらくの間マスクをしてテレビを見ることは可能です。 その後.人工呼吸器を接続し.一定の圧力を出力させ.横になり.徐々に人工呼吸器出力の圧力と流量に順応させる。 3.圧力出力の空気に適応できないことは.「遅延時間」によって克服できる。 遅延時間は自分で調整することも.供給業者に調整させることもできます。 これを数回繰り返すと.良い結果が得られるかもしれません。 4.鼻の乾燥.鼻づまり 患者が鼻腔が乾燥していると感じる場合は.加温加湿器を使用し.加湿レベルを調整することができる。 ベッドサイドで海塩スプレーを使用することもできる。 加湿器が効果的でない場合は.ステロイドスプレーを使用することもできる。 また.マスクは気密性の高いものを使用し.漏れないようにする。 5. . 閉所恐怖症 鼻マスクだけで.何もつけずに目を覚まし.慣れてきたら.徐々にマスクと器具を固定し.そうすることで.閉所恐怖症を徐々に避けることができます。 6.マスクの漏れ.皮膚への刺激.圧力による刺激 マスクの漏れや装着不良は.治療に適切な圧力がかかっていないことを意味します。 これは通常のことで.初めのうちはよく起こりますが.時間が経つにつれて徐々にマスクの装着に慣れ.寝苦しさも徐々に解消されていきます。 8.口の渇き 夜.口を開けて寝ると.朝には口が乾いています。 これは.睡眠中に口を閉じるための顎の装具を使用することで解決することがあります。 9.夜間.無意識のうちにマスクや装置が外れる 夜間.睡眠中に無意識のうちにマスクが外れるというケースがあります。 このようなことが頻繁に起こるようであれば.マスクを別の口鼻マスクに変えるかどうかを検討することをお勧めします。 また.装置の圧力設定が不適切であることも.患者がマスクを外してしまう原因かもしれません。 圧力レベルを再検討する必要があります。 10.不快なノイズ 新しいCPAP装置は無音です。 装置が非常にうるさいと感じたら.まず装置のフィルター膜が汚れていて.装置の空気吸入口をふさいでいないか確認してください。 さらに.器具を耳から離したり.吸音装置の上に置いたりすることも解決策になります。