αフェトプロテイン高値の原因分析

  1.肝細胞がん α-フェトプロテインが高くなる原因のひとつは.正常な人の血清中のα-フェトプロテイン含有量は20μg/L以下ですが.肝細胞がんが発生すると.このタンパク質を作り出す機能が回復してしまうことです。AFPは通常.肝がんの症状が出る8ヶ月前に上昇するので.肝硬変の人.慢性肝炎の患者.家族に肝がんがいる人は.自分の状態に応じて定期的に検診を受けるとよいでしょう。したがって.メトヘモグロビンは肝臓がんの早期診断に一定の意義があるのです。  2.妊婦や新生児でもAFPが瞬間的に上昇することがある。AFPは胎児の正常血漿蛋白成分であり.初期胚の主要蛋白であるからである。妊婦のAFPは.一般に妊娠後3ヶ月目に著しく上昇し.妊婦の母体血中AFP量は7-8月にピークに達し.比較的安定しますが.それでも400μg/L以下です 出産後3週間程度でAFP値は徐々に正常値にもどります。  3.非悪性疾患 急性・慢性肝炎.重症肝炎からの回復.肝硬変.先天性胆管閉塞.奇形胎児などの非悪性疾患ではAFPが高くなることがある。AFPは上昇することもありますが.上昇の大きさは比較的小さく.期間も比較的短いです。  データによると.胚細胞腫瘍の患者の約50%がAFP陽性である。膵臓癌や肺癌などの他の消化器系腫瘍や肝硬変の患者の中にも.程度の差はあるがAFPが高い人がいる。さらに.AFPが25μg/L以上の男性患者は精巣癌も考慮する必要がある。さらに.AFPが25μg/L以上の男性患者は精巣癌の可能性も考慮する必要があります。  5.ウイルス性肝炎 慢性肝炎の活動期でα-フェトプロテインが軽度または中等度に上昇し.通常50~300μg/L程度である。肝細胞癌との違いは.上昇が低く.通常継続的に上昇することはなく.治療により減少または正常値に戻ることです。  6.新生児肝炎 新生児肝炎の30%はα-フェトプロテインで測定でき.その発生率は重症化するほど高くなり.ほとんどが有意に高くなります。これは.α-フェトプロテインがほとんど正常である先天性胆管閉鎖症と区別することができます。  7. その他の原因 肝障害.うっ血性肝腫大.運動失調.毛細血管拡張.先天性チロシン症.妊婦(3~6ヶ月).精巣や卵巣の胚性腫瘍(セミノーマ.悪性奇形腫.卵巣癌など)でもAFPはしばしば高値を示す。