(免責事項:本論文は学術目的のみであり.患者のプライバシーを保護するため.以下の内容の関連情報は加工されています。)
要旨:ある若い患者から.小学生の頃から手足に汗をかきやすく.年齢を重ねてもその症状が緩和されず.現在では仕事や生活に大きな影響を及ぼしているとの訴えがあり.治療のために来院し.患者の症状や説明から.以下のように診断された。 患者の症状と説明から.診断は限局性多汗症であった。 患者との十分なコミュニケーションの後.T3交感神経節切除術を受けることに同意した。 術後.患者の手汗は著明に軽減し.他の部位にも代償性発汗が生じたが.重篤なものではなかった。
【基本情報】女性.26歳
【病型】制限性多汗症
【病院】瀋陽中西医結合病院
【受診時期】2021年7月
【治療方針】手術(T3交感神経節切除術)
【治療期間】7日間入院治療.7日後に経過観察
【治療内容】手汗の改善。 効果]手の発汗はかなり緩和され.他の部位に代償性発汗がみられたが.重篤なものではなかった
I.初診
若い患者さんが一人で来院され.気分は比較的沈んでいた。 座った後.緊急に病状を示すことはなく.両手を広げたが.当時は真夏で.手のひらの汗はすでに大きな水滴になっていた。 患者は.小学生の時.他の生徒よりも手足に汗をかき.授業中に字を書いていると.短時間ですでに汗が本を濡らしているのがわかり.この症状は年齢を重ねても減らず.仕事や生活に大きな影響を与えたため来院し.患者の症状や説明から制限性多汗症と診断され.手術による治療を希望したという。 そのため.まず薬物療法プログラムが作成されましたが.患者さんとのコミュニケーションの中で.患者さんはすでに外用薬.漢方薬.電気治療制汗機.薬物注射など様々な方法を試したが.満足のいく結果が得られず.依然として発汗過多が生活に深刻な影響を及ぼしているとのことでした。 最終的には.低侵襲的アプローチでT3交感神経連鎖解離術を行い.最小限のダメージで満足のいく治療結果を得るようにし.術後の代償性発汗を軽減するように患者さんと計画を統一した。 患者は入院7日後に退院し.7日後に再診を受けるよう指示された。
3.治療効果
術後.患者は「手汗は解決したが.背中や太ももなど代償性発汗も起こり.以前より汗をかくようになった。 現在.患者の手は汗をかかず.正常な仕事を確保することができ.代償性発汗部分は熱心に服を着替えることによって解決することができ.徐々に正常な仕事と生活を取り戻すことができる。
第四に.注意事項
治療後.患者が通常の生活に戻ったことをうれしく思いますが.手術後.代償性発汗のため.タイムリーに服を着替えるために濡れたときに汗で毎日。 運動は.自分の力に応じて.自分の状況に応じて.激しい運動をしないように.より多くの注意を払う必要があります。 リンゴ.梨.ヨーグルトなどの陰滋養食品を多く摂り.食物繊維を多く摂る。
V.個人的な洞察
多汗症は.限定的なものであれ全身的なものであれ.日常の仕事や生活において多くの困難を引き起こす可能性があります。例えば.指紋のロックが解除できない.汗をかきすぎて滑りやすくなるため夏にサンダルを履くことができない.さらにはバスや地下鉄で座ることができない.汗が腕から滴り落ちるためハンドルを握ることができない.さらには他の人の体にもかかる可能性がある.紙や金属.楽器やキーボードに関連する仕事に従事できないなどです。 紙.金属.楽器.キーボードを扱う仕事ができないのだ。 ですから.もしあなたの周りに多汗症の友人や同僚がいたら.彼らの精神衛生に影響を与えないように.より理解を示し.恥をかかないようにするべきです。