原発性手汗症は.自律神経失調症による手のひらの過剰な発汗による多汗症の症状で.発汗の程度は.適度に湿っているものから手汗が水滴になるものまであり.発症の原因は未だ不明である。 小児期から発症するこの機能障害は.患者の勉強.仕事.生活.社会生活に多くの不都合をもたらし.さらには学生の学業成績にも影響を及ぼし.心理的抑うつや社会的障害を引き起こすこともある。 一般人口における手汗の発生率は2.8%であり.手汗患者の30〜50%は家族の遺伝的素因を持っている。 現在では.手汗は交感神経系の異常な機能亢進によって引き起こされると考えられている。 手のひらの汗の量によって.なし:手のひらが乾燥している.軽度:手のひらが湿っている.中等度:手のひらの汗がハンカチを濡らすことがある.重度:手のひらの汗が滴り落ちている.に分けられる。 中等症および重症例は.経験豊富な医師によって手汗として識別される。 胸部交感神経の摘出が手汗の治療法であることは.かなり早い段階で判明していた。 現在.胸腔鏡下胸部交感神経切除術は.手汗に対する最も効果的で長持ちする治療法です。 治療のメカニズムは.胸部交感神経連鎖を切断・除去し.そこから送り出される節後線維を遮断し.上肢に分布させて皮膚の汗腺を支配することで.手汗過多の治療目的を達成するものである。 手術は.半座位(30°)で腕を十字に外転させ.右側から.左側からという順番で同時に両側から行い.切開は1センチを2回のみで.良好な結果を得ている。 術後に胸腔ドレーンは入れなかった。 患者の手は術後すぐに乾燥し.温かくなった。 術後翌日にはベッドから起き上がり.術後3日目に退院した。