運動した後は誰でも汗をかくが.寒い日でも手に汗が滴り落ちる人がいる。専門家によると.これは多汗症の一種だという。 この病気で日常生活に支障をきたしている人は.胸腔鏡下低侵襲手術で治療することができ.手術後の回復も早く.効果も実に長持ちし.再発の可能性も少ない。 原発性手汗は植物神経機能障害疾患で.亜熱帯地域の若い人によく見られる植物神経疾患であり.人口の約0.6％～1.0％が罹患し.東洋人は西洋人よりも高く.患者の約40％もこの病気の家族歴があります（家族歴があるのは家族の影響を受けやすいということであり.必ずしも遺伝するとは限りませんのでご注意ください）。 そのメカニズムはまだわかっていない。 症状は通常.若年あるいは思春期に始まり.一生続く。 軽症で治療の必要はない。 徐々に悪化する傾向のある重症例では.特にストレス.焦燥.恐怖.不安.怒りなどの発作時に.指に沿って玉のような汗が連続して滴り落ちることがあるので.心因性多汗症とも呼ばれる。 発汗は連続的または断続的で.不安.ストレス.恐怖によって誘発されます。 健康に直接的な影響はありませんが.患者の仕事.勉強.生活.社会生活に深刻な影響を及ぼすことがあります。 他人と握手するのを嫌がったり.原稿を書くときに原稿用紙が手汗でびしょびしょになるなどの症状は.患者の仕事や生活に大きな不便をもたらす。 患者の多くは.抑うつ状態や自尊心の低下を訴えて治療に訪れる。 現在.手汗の治療法は数多くあるが.そのほとんどは効果がない。 最も一般的なのは.経口鎮静薬.抗コリン薬.ボツリヌス毒素A皮下注射によるブロック法などで.副作用や効果の不正確さなどのため.普及が進んでいない。 さらに.漢方ローション.制汗剤.内服薬.バイオフィードバックなどがあるが.効果がないことが多い。1992年.Landrenesuは手汗の治療にテレビを使った胸腔鏡下交感神経鎖部分切除術を初めて適用し.成功した。 胸腔鏡手術の精度は.カメラ技術.特にそれが提供する拡大画像の助けを借りて大きく向上した。 胸腔鏡手術の技術は過去10年ほどの間に急速に発展し.5mmおよび10mmの胸腔鏡による手汗治療に対するT2-4交感神経幹切断術の有効性と安全性は臨床的に証明されている。 実際.この治療法は腋臭症や足底多汗症の症状に対しても60～80％の治療効果があることが分かっている。 手汗治療に対する胸腔鏡手術は.低侵襲で安全かつ効果的な利点があるため.臨床で広く用いられている。 胸腔鏡手術の成熟と綿密な臨床研究により.胸部交感神経幹郭清術は当初の3切開手術から徐々に2切開手術に取って代わられ.手術効果は絶えず向上し.手術外傷は絶えず減少している。 現在.中国のほとんどの医療センターでは.10mm.5mm.1.7mmのピンホール型胸腔鏡と器具を使用し.3切開手術または2切開手術で胸部交感神経節切除術を行っている。 TV胸腔鏡下交感神経幹部分切除術の術後合併症には.Homer’S症候群.両上肢（体幹）以外の部位の代償性発汗（代償性発汗.CS）.気胸.血胸.肺無気肺.肺感染.疼痛などがある。 10年以上の経験を経て.当院の主な医学的特徴は.手術技術の向上により.手汗の治療に通常の胸腔鏡手術よりも先進的で低侵襲な腋窩0.5cm単孔式胸腔鏡手術を採用し.術後の痛みを軽減し.入院期間を短縮（平均3日間の入院.手術後1日で経過観察のため退院可能）し.さらに「低侵襲」治療に対する患者のニーズを満たすことです。 また.「低侵襲」で「美容的」な手術（脇の下1cm以下の小さな切開で.治癒後はほとんど目立たない）という患者さんの要望にも応えています。 さらに.私たちはほとんどの患者さんに対してT3・T4交感神経幹切断術を提唱していますが.これは過剰な発汗の問題を解決するだけでなく.代償性多汗症や手の過度の乾燥といった術後の合併症の発生率や程度を大幅に減らすことができ.現在では世界で最も進んだ唯一の手汗の治療法として認知されている技術です。 これまで.ホーマー症候群.気胸.血胸.肺無気肺.肺感染などの合併症は起こっていない。 上肢以外の部位に代償性多汗症がみられる患者はごく少数であるが.その発生確率は非常に低く.症状もほとんどが軽度である。 代償性発汗は患者の日常生活.仕事.学業に悪影響を及ぼすことはなく.ほとんどの患者は半年後には自然に回復する。 当院に10年以上入院している多汗症患者を検討した結果.単孔式胸腔鏡下両側T2~4交感神経幹郭清術が手足の多汗症の治療に安全で有効であることが確認された。 特に近年.当院では重症の手足多汗症に対する胸腔鏡下単孔式両側T3~4交感神経幹切断術を施行し.その治療効果は実に確実であっただけでなく.代償性発汗の術後合併症を有意に軽減・緩和した。 一次性手汗に対する胸腔鏡下単孔式.入院から退院までの総費用は約6-9千元である。 (術前の手汗）（交感神経袋の解剖学的位置）（T3.T4交感神経袋郭清）（腋窩0.5-0.8cm「鍵穴」切開）（現在.ほとんどの病院では「単孔式」という方法を用いているが.実際は「単術式孔」である。） (現在.ほとんどの病院が「1穴法」を採用しているが.実際は「2穴法」）。