避妊 – 産後の避妊は無視できない

世界保健機関(WHO)は.出産後2年間の妊娠間隔をあけることを推奨しているが.これは母体にとっても周産期の子どもにとっても有益である。 出産後短期間で次の妊娠をすると.その期間が短すぎて母体の回復が十分でないため.妊娠合併症が多く.帝王切開率が高くなり.特に帝王切開瘢痕妊娠は母体に大きな安全上のリスクをもたらす。 同時に.早産.胎児の発育不良.周産期死亡のリスクも比較的高い。 産後1年以内の望まない妊娠の割合は20%にも上るという調査結果もある。 産後の避妊は非常に重要だが.無視しがちである。 産後の避妊はいつから始めるべきか? 出産後.それぞれの女性の排卵が再開する時期を正確に推定することは難しいので.出産後初めて性交渉を持ったときに避妊を開始することが重要です。 避妊方法には次のようなものがあります:1.避妊リング:平坦分娩後42日間.帝王切開後半年間は適しています。 出産後に月経が再開しない場合は.リングを装着する前に妊娠の可能性を否定する必要があり.超音波検査で子宮内膜の厚さを調べ.内膜が8mm以上になった場合は.月経が終わるまでリングを装着しない方がよい。 2.短時間作用型経口避妊薬:授乳中の人は産後半年から.授乳していない人は産後3ヶ月から使用する。 3.コンドーム:終始着用が必要。 避妊失敗率が高いので.日常的には勧められない。 4.卵管結紮:避妊効果は高いが.不可逆的である。