結節の大きさは治療方針を決める一つの指標に過ぎず.結節の性質や良性・悪性の度合いと合わせて考える必要があります。 結節が小さく嚢胞性であれば.やはり良性の病変であり.治療する必要はありません。 小さな嚢胞性あるいは固形の結節であれば.甲状腺の超音波検査で.結節の大きさや形.内部構造.柔らかさや硬さ.周囲組織の付着状態などを調べて.結節の性質を判断する必要があります。 悪性と考えられる結節は局所穿刺が必要で.1cm以下の結節は手術中に病理検査を行い.直接切除を検討し.良性の結節は手術終了となります。 悪性結節の場合は.患部の甲状腺を切除するだけでなく.転移経路を断ち切り.患者さんの生活の質をできるだけ確保するために.周辺のリンパ節組織のクリアランスを行う必要があります。 結論として.甲状腺結節の治療は.結節の大きさにかかわらず.患者さんの実情に合わせて検討する必要があります。