肝硬変は.ウイルス感染.長期飲酒.薬剤性肝障害.寄生虫症などの一般的な原因を持つ消化器系疾患であり.中国では前2者が圧倒的に多くなっています。患者はすでに肝機能の減退期に入っていることが多く.それに伴って門脈圧亢進症や脾臓機能低下症などの合併症を併発しています。臨床的には.上部消化管出血.吐血や黒色便.腹部膨満感.歯肉出血や鼻出血などを呈することが多い。徴候は主に腹壁静脈瘤.腹水.臍ヘルニア.硬肝.脾臓肥大などである。検査は食道胃底静脈瘤と白血球.赤血球.血小板の減少.肝機能の変化が主なものです。現在の保存療法は無効である。ダメージが少なく.効果が期待できるインターベンションによる低侵襲な流路切開・シャント治療が徐々に他の治療に取って代わり.より多くの患者さんに受け入れられています。 経皮的肝穿刺門脈静脈瘤塞栓術 皮膚を通して肝臓の門脈を穿刺し.門脈を通して静脈瘤にカテーテルを入れて静脈瘤を塞栓する方法で.すべての静脈瘤を閉鎖し出血を止めるか出血の危険がないようにするものです。この方法で閉じた静脈瘤は木の幹に相当し.食道胃底部静脈瘤は木の枝葉に相当し.幹が枯れれば枝葉は自然に消滅する。適応は方法と同じである。 脾動脈の部分塞栓術は.主に肝硬変の門脈圧亢進症による脾機能低下（脾腫.白血球・血小板減少）に対して適用される。その理由は.上記の患者では主に脾臓で血球が破壊されており.脾臓の部分塞栓により脾臓の部分壊死が起こり.脾臓の血球破壊が軽減または消失することで.脾臓機能低下症が解決されると同時に脾臓の正常免疫機能も保たれるからです。