気道と食道の間の瘻孔には先天性のものと後天性のものがあり.気管食道瘻と気管支食道瘻に分類される。 先天性異常は通常新生児期に発見されるが.前者は思春期.あるいは成人期まで確定診断がつかないことがある。 ほとんどの症例は.母乳をのどに詰まらせたり.食べかすを咳き込んだりした長い既往歴があり.気管支拡張症を合併することもある。 気道および食道における後天的な異常交通の最も一般的な原因は食道癌であり.これは場合によっては放射線治療後に発生することがあり.発生率は最大で約5.3％である。 この合併症が発生すると予後は極めて不良で.ほとんどの症例は数週間から数ヵ月以内に死亡する。 後天性気管食道瘻は.気管カテーテルバルーンによる気管の圧迫.外科的外傷.鈍的外傷.異物などによっても起こりうる。 CTで発見でき.ファイバースコープ気管支鏡検査やバリウム嚥下で診断できる。 治療は主に手術に依存し.手術に耐えられない人は内科的な接着閉鎖治療を試みることができます。 1.ウォーターストン分類法 A群：体重2.5kg以上.全身状態良好。 B1群：体重1.8-2.5kg.全身状態良好。 B2群：体重2.5kg以上.中等度の肺炎や奇形がある。 C1群：体重1.8kg未満.C2群：体重は問わないが.重度の肺炎または重度の奇形がある。 上記の群の小児を総合的に評価した結果.A群では直ちに一期的な食道吻合術を行い.B群では一期的な吻合術を遅らせ.すなわち胃瘻造設と肺炎や強直などの併存疾患の治療を行い.C群では段階的な手術を行うべきであると提唱する著者もいる。 実際には.小児の具体的な状況や病状.レベルに応じて個別に検討すべきである。