肺がんは.長期間のヘビースモーカーという明確なハイリスクグループが存在します。 医学統計によると.喫煙指数（喫煙年数と1日に吸うタバコの本数.1年あたりのタバコの本数）が400以上の人は.非喫煙者に比べて肺がんの有病率が20倍以上高いことが分かっています。 また.大気汚染は肺がん多発の危険因子であり.肺がんの発生率は農村部より都市部で高いというデータが世界的に発表されています。 また.雲南省では.肺がんの発生率が高い地域として.宣為と吉洛の2地域があります。 ジラオの肺がん患者の多くは錫鉱山労働者で.砒素を含む鉱山塵やラドン.ラドン娘などの有害物質を肺に吸い込むことと深く関係していると考えられている。 一方.宣美の肺がん発生率は.地元の国内での石炭燃焼のほとんどが瀝青炭であることと強く関連している。 末期の肺がんは治療が効きにくいため.早期診断・早期治療が肺がん予防・治療の重要な手段になります。 どうすれば早期診断ができるのか？ まず.45歳以上の居住者は.年に一度.胸部正面と側面のレントゲン撮影を含む健康診断を受けることを提唱しています。 喫煙者.つまり35歳の人は.毎年健康診断にも参加した方がよいでしょう。 1日2箱を30年.40年と吸い続けているヘビースモーカーの方は.半年に1度.胸部検診を受けると.手軽でお得に肺がんを早期発見することができますよ。 可能な地域や単位では.55歳以上の中等度から重度の喫煙者に対して.胸部の低線量スパイラルCTによるスクリーニングを行うべきである。 2つ目は.症状に応じて医療機関を受診することです。 刺激性の乾いた咳.痰に血が混じる.血痰.普段は咳をしているが.咳のパターンや咳の癖が以前と違う場合は.これらの症状に注意し.速やかに病院を受診して胸部X線検査を受ける必要があります。 私たちの臨床では.肺がんの患者さんが結核や肺感染症など他の病気と誤診され.胸部外科医が介入したときにはすでに病期が進行しているというケースにしばしば遭遇し.非常に悩ましい思いをしています。 この状況を改善するためには.あらゆる分野の医師に対する肺がん予防・治療知識の継続教育を強化する一方で.肺がんセンターが持つ胸部外科.呼吸器内科.腫瘍内科.放射線科.病理科の医療従事者をメンバーとする集学的メリットを最大限に活用し.肺がんが疑われる患者に対して多面的に診察.早期診断.目標を定めた個別化治療を提供する必要があります。 また.集学的・包括的な肺がん治療の実践を可能にします。 肺がん専門医を受診する前に.患者さんはまず「宿題」として.発症から受診までの症状の経過.他院での検査・治療内容をよく思い出し.限られた時間の中で.肺がん専門医に上記の情報をわかりやすく提示するように心がけたいものです。 手術の場合は.手術記録と病理報告書を持参してください。 化学療法を受けた場合は.化学療法のレジメン.化学療法のコース.腫瘍の大きさの変化や血液腫瘍マーカー検査の結果など.化学療法の効果の評価を専門医に提供することが必要です。