結膜炎は比較的よく見られる眼表面疾患であり.原因によって感染性と非感染性に大別されることはよく知られている。感染性結膜炎は主に細菌.ウイルス.クラミジア・トラコマティスなどによって引き起こされ.空気.塵埃.水.汚染された手やタオルなどによって感染し.また眼瞼や涙管の炎症などの隣接組織病巣によって感染することもある。 非感染性結膜炎は.機械的.物理的（熱.放射線）.化学的（酸.アルカリ）な刺激によって生じ.アレルギー反応による結膜炎も多く.春季結膜炎.薬剤性結膜炎などがある。 結膜充血.帯下は結膜炎に共通する基本的な症状で.自覚症状としては異物感.灼熱感.かゆみ.羞明.流涙などがありますが.視力に影響を与えることはあまりありません。 結膜炎の症状には特異性がないものもあるため.多くの結膜炎患者は.発症当初は的を射ない薬を自分で選ぶ傾向にあり.薬の種類も多く.特に多いのが抗生物質の点眼薬の誤用で.病原菌に対する抵抗力が高まり臨床効果が低下し.未病のまま.視力にも影響を及ぼすこともあります。 そのため.細菌性結膜炎やトラコーマ性結膜炎には抗菌目薬.ウイルス性結膜炎には抗ウイルス目薬.アレルギー性結膜炎には抗アレルギー目薬と.状況に応じた薬を選ぶことが重要なのだそうです。 また.薬を使用する際には.薬自体や補助成分が目の正常な生理環境にある程度影響を与え.涙液膜を不安定にしたり.角膜上皮の正常な代謝を阻害する可能性があり.これらの薬を適切に使用しないと.既存の症状を悪化させる可能性があることに留意する必要があります。 例えば.クロラムフェニコールの長期投与は.角膜上皮の穿孔や剥離を引き起こす可能性があり.また.文献上では.局所点眼により個々の患者に骨髄抑制が起こったという報告もあります。 また.結膜炎の治療においては.エビデンスに基づく統一された医療基準がないため.薬剤の選択が混乱し.複数の薬剤を同時に点眼することで.眼へのダメージと無駄な浪費の両方を招いてしまうこともあります。 したがって.結膜炎の症状を緩和し.コントロールするためには.正しく.標準化され.合理的な薬の使用が重要である。 まとめると.結膜炎の治療の第一歩は.通常.症状や徴候から判断できる原因を特定することであり.それができない場合は医師の診断を仰ぐことである。