食道のうっ血や浮腫は通常、食道の炎症刺激によって引き起こされ、胃食道逆流症や初期の食道がんなどが考えられる。 臨床治療は薬物療法が中心で、必要に応じてインターベンション手術が行われる。 1.胃食道逆流症(GERD):逆流性胸やけは一般的な症状である。 一般に逆流防止バリアの構造と機能の異常により、食道粘膜の上皮壊死、炎症細胞の浸潤、粘膜びらん、潰瘍形成が起こる。 一般的には、酸阻害剤オメプラゾール、クエン酸ビスマスカリウムなどの粘膜保護剤、ドンペリドンなどの消化管運動促進剤が用いられる。 2.早期食道癌:病変は粘膜層と粘膜下層に限られ、リンパ節転移はない。 胃カメラでうっ血、プラーク、びらん、乳頭を認める。 早期には内視鏡的粘膜切除術、多環式結紮粘膜切除術、内視鏡的ストリッピング術、内視鏡的ラジオ波焼灼術などの内視鏡的治療を行うのがよい。 食道粘膜のうっ血や浮腫が生じた場合は、治療が遅れないようにできるだけ早く治療を受ける必要があります。