閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群（OSAHS） I. 閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群（OSAHS）とは？ 閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群(OSAHS)は.原因不明の睡眠呼吸障害であり.無呼吸を伴う夜間いびきや日中の眠気などの臨床症状を示す。 無呼吸による夜間低酸素・高呼吸の再発は.高血圧.冠動脈性心疾患.糖尿病.脳血管障害などの合併症.交通事故.さらには夜間の突然死などを引き起こす可能性がある。 そのため.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群は致死的な睡眠呼吸障害となる可能性があります。 OSAHSの主な原因は？ OSAHSの直接的な病因は上気道の狭窄と閉塞であるが.単なる気道閉塞ではなく.実際には呼吸中枢の神経調節障害を伴う上気道の虚脱である。 鼻中隔の湾曲.扁桃肥大.軟口蓋の過成長.下顎弓の狭窄.下顎後退変形.顎関節強直症.まれに両側の関節強直症に続発する小顎変形症.巨舌症.舌骨の後屈など.上気道の狭窄や閉塞の原因は数多くある。 OSAHSの病因と病態については.さらなる研究が必要である。 閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群の症状は？ 1.いびき：睡眠中のいびきは.空気が口腔咽頭を通過する際に軟口蓋が振動することによって起こります。 いびきをかくということは.気道が部分的に狭く閉塞していることを意味し.いびきはOSAHSの特徴である。 この種のいびきは単純ないびきとは異なり.音量が大きく非常に大きいこと.いびきが不規則で断続的であることが特徴です。 2.日中の眠気：日中の脱力感や眠気として現れる。 3.睡眠中の無呼吸：体重の重い人は.夜間に息が止まっているように見えることが多く.突然座り込んだり.大量の汗をかいたり.死にそうな感覚を持つこともある。 4.夜間排尿の増加：無呼吸のために夜間排尿が増加し.個々の患者は尿崩症を経験する。 5.頭痛：酸素不足のため.朝頭痛が起こる。 6.性格の変化とその他の全身合併症：神経過敏.知能と記憶力の低下.性機能障害など。重症の場合.高血圧.冠状動脈性心臓病.糖尿病.脳血管障害などが起こる。 V. 効果的な治療法は？ OSAHSの治療は非外科的治療と外科的治療の2つに分けられ.さらに側臥位.禁煙.禁酒.肥満者の減量などがあります。