6つのナショナルセンターが実施した調査によると.現在の生活水準からすると.子どもの性的発達年齢は一般的に早く.女の子で9.5歳.男の子で11.3歳となっています。 この年齢より早く発育していることに気づいたら.保護者は速やかに医療機関を受診する必要があります。
人々の生活水準が上がるにつれて.子どもの発育・発達も伸びていきます。 早発性発達を正常な発達とどのように区別するかについては.臨床的なコンセンサスは得られておらず.年齢の境界線を中心に議論がなされています。 都市部と農村部.先進国と発展途上国の子どもたちに同じ年齢基準を用いることはできない。 女児であれば8歳までに乳房が発達し.膣分泌物が増え.陰毛や腋毛が現れ.月経が始まる.あるいは男児であれば9歳までに精巣の発達.陰茎の増大.陰毛や髭.声変わり.さらには精子の排出があれば.思春期早発症と診断できるとする方が整合的であろう。
近年.十数年前に比べて確かに思春期早発症の子どもは増え.性的発達年齢も進んでいますが.思春期早発症の危険性は.多くの親御さんにあまり認識されていません。
私たちは臨床で多くの思春期早発症のお子さんを見てきましたが.多くの親御さんが思春期早発症の危険性をあまり認識していないと感じています。ほとんどの親御さんは.思春期早発症によってお子さんの身長が高くなることだけは知っていますが.思春期早発症が成人後の生殖器系がんのリスクを高めることも知らないのです。
また.思春期早発症は子供に多くの心理的苦痛を与える可能性があります。 思春期早発症とは.子供の生物学的年齢が心理的年齢より早いことを意味し.親が子供を適切な時期に指導しなければ.子供に不必要な損害をもたらすことがあります。
危険性への認識が低いため.子どもの思春期早発症を発見しても.あまり良い対策がとれない親が多いようです。
男の子の親は.このタイプの思春期早発症にもっと注意を払う必要があります。女の子の60%は.このタイプの思春期早発症の原因がはっきりせず.胸の発達や月経に現れることがあるそうです。
思春期早発症の診断が確定したら.その原因を特定することが重要です。 腫瘍であれば手術が必要ですし.中枢性思春期早発症であれば.専門医による補助的な投薬が必要です。 また.中枢性思春期早発症の他に.末梢性思春期早発症.部分性思春期早発症があり.いずれも真の思春期早発症ではありませんが.積極的に介入しないと中枢性思春期早発症に発展しやすいと言われています。
親御さんへの特別な注意点として.避妊薬を家に置いておくことが挙げられます。 クリニックで避妊薬を誤飲した子どものケースを多く見てきた。 子どもの家族が農業に携わっていて.動物に与えた薬を子どもが誤飲してしまうケースもあるそうだ。
予防の仕事は.子どもの思春期早発症のリスクを減らすために行われる
昨今の生活環境は.子どもたちが高タンパクな食べ物をたくさん食べること.また.昨今の環境ではエストロゲン様ホルモンが増え.思春期早発症の子どもの人口が増え.年齢が早くなることなどがあげられる。 少し前に.
当院が参加した全国6センターの調査では.現在の生活水準に合わせた子どもの性的発達年齢を.女の子は9.5歳.男の子は11.3歳と再定義しています。
8週齢までに女の子の乳房が発達し.9週齢までに男の子の睾丸が大きくなったら.速やかに小児内分泌科に連れて行ってください。
子どもの発達を見守るだけでなく.親も日常生活であらかじめ対策をしておくことが大切です。
子どもの思春期早発症の要因は複雑多岐にわたり.以下のような様々な要因が考えられます。
1.成長・発達が加速する傾向であること。 生活水準の向上.栄養状態の改善.病気の減少などにより.この世代の子どもたちは性発達や性成熟が進んでいます。
2.環境汚染の影響。 海外の文献によると.洗濯.農薬.プラスチック産業から環境中に排出される物質やその分解物から環境ホルモン様汚染物質が発生し.いずれもエストロゲン活性があることが判明しており.水.食物.皮膚から吸収され.仮性早熟.真性早熟を促進する原因になっている。
3.性ホルモンを含む食品・薬物の摂取。 高麗人参.ローヤルゼリー.花粉.鶏胚.蚕の蛹など.性ホルモンを多く含むものを子供に与える親が多くなっています。
4.社会的.心理的要因の影響。
5.病気の影響。
子どもの思春期早発症の原因として.
1.食品中のホルモン含有物質の増加.
2.ホルモン含有化粧品.
3.子どもの避妊具の誤飲.
4.映画やテレビ映像からの逆刺激.
5.住宅装飾に使われる特定の化学物質.
6.過度の太陽光時間などがあげられると思います。