HPVファミリーを詳しく見る

ヒトパピローマウイルス(HPV)は.他の動物では生存しない上皮性ウイルスであり.ヒトがHPVの唯一の宿主である。 HPVは表皮に感染してイボと呼ばれる増殖性病変を引き起こし.粘膜扁平上皮に感染して乳頭腫と呼ばれる増殖性病変を引き起こす。 体内にHPVが感染すると.まず皮膚の深い基底細胞に存在し.基底細胞が徐々に表皮細胞へと「進化」するにつれて.HPVは奇跡的に皮膚細胞と敵対するようになる。 ウイルス分析の結果.ヒト乳頭腫症は100種類特定され.ヒトに少なくとも10の病気を引き起こしている。 一般的なものは尋常性疣贅で.学童期には50%の有病率がある。 また.様々な性感染症を引き起こす可能性があり.最も顕著なものは尖圭コンジローマである。 HPVの種類によっては.子宮頸がんや膣がんなど.生殖管の悪性病変の発生にも関係しています。 また.HPVが気道に侵入すると.扁平上皮乳頭腫を引き起こすこともあります。 扁平疣贅や子宮頸癌はよく知られていますが.扁平上皮乳頭腫がどのようなものか知らない患者さんも多いようです。 扁平上皮乳頭腫は比較的まれな呼吸器腫瘍で.肺腫瘍の約0.38%を占めるが.腫瘍の基部ががんになりやすいことが研究で示されている。 患者の1/3近くは.臨床症状や徴候を伴わない偶発的なX線所見である。 発生部位および腫瘍の大きさによって.患者はさまざまな臨床症状を呈する。 軽症例では無症状のこともあり.検査で陽性徴候が認められないこともある。 2.咳嗽は最も一般的な臨床症状であり.喘息または気管がんと誤診される可能性が高い。 扁平上皮乳頭腫は良性病変と考えられているが.局所的な細胞の異方性を示し.再発率は20%に近い。 個々の症例は.扁平上皮が不均一に見えることを基盤として.発癌性あるいは浸潤性になることがある。 明確な原因はなく.環境因子.ウイルス感染.炎症性刺激.代謝反応などが関係している可能性がある。 扁平上皮乳頭腫に対しては.電気焼灼.レーザー切除.凍結.腔内ブラキセラピー.光線力学療法などの気管支鏡治療を選択し.治癒を目指します。 治療後は再発や悪性化を防ぐため.厳重な経過観察に特に注意を払う必要がある。