中国はB型肝炎大国であり.肝臓がん患者の90%以上がB型肝炎ウイルスキャリア.慢性B型肝炎.肝硬変患者である。 B型肝炎にかかったことのある人は.他の人に比べて肝臓がんになる可能性が最大10倍高く.B型肝炎ウイルスキャリアの人は.健康な人に比べて肝臓がんになる可能性が少なくとも6倍高い!B型肝炎から肝臓がんまでは「肝炎.肝硬変.肝臓がん」という三部作があるため.B型肝炎患者の多くは「いつか肝硬変や肝臓がんになるかもしれない」と不安に思うことが多い。 B型肝炎の「三部作」は非科学的で.予防と介入を強化さえすれば.大多数のB型肝炎患者は「第一三部作」の段階に長くとどまることができるが.「第二三部作」に達する人はごく少数である。 第二部」の段階に達する人はごく少数で.「第三部」の段階に達する人はごく少数である。 どのように予防し.介入すればよいのか.個人的な長年の臨床経験に基づき.現在の関連する研究結果と組み合わせて.以下の要約に焦点を当てる。 B型肝炎ウイルスに感染した場合.個人的な不幸として.「肝臓がんになるのをできるだけ避けるために.喫煙と飲酒を止める」ことを忘れてはならない。 喫煙と飲酒には肝細胞を直接刺激して害を与える毒性があり.多量のアルコールは多数の肝細胞を死滅させ.トランスアミナーゼの急激な上昇を引き起こし.長期間の飲酒はアルコール性脂肪肝.アルコール性肝炎.さらにはアルコール性肝硬変の原因となります。 したがって.B型肝炎の人は飲酒を控えるべきです。 もし自分がB型肝炎ウイルスに感染していることを知っていれば.「一滴の酒が肝臓に入ると.桃の花のような二本の頬紅の房ができる」という生活をしばしば経験することになるが.これは実に自分を安売りすることであり.肝臓にとっては侮辱に侮辱を加えるようなものである。 2.カビの生えた食品を食べないようにする.食品.油.カビ汚染のミルク食品を発見した場合.食べることを禁止する。 アフラトキシンはがんを誘発する作用が認められているからだ。 今日.人々の生活水準が大幅に向上し.まだカビの生えた食べ物を大切にする人はほとんどいないと思いますが.私はダガができると信じています。 3.B型肝炎の患者は定期的に病院に行き.定期的にトランスアミナーゼの再検査を受け.半年ごとにαフェトプロテインの検査を受け.半年ごとに経験豊富な医師に超音波検査を受けること。 特に.肝機能の正常値は腫瘍の指標や画像検査に取って代わるものではないことが強調され.早期の肝癌患者では肝機能が完全に正常である可能性があることが示唆されている。 4.抗B型肝炎ウイルス治療の標準化 肝機能.HBV-DNAコピー数.患者の経済状態によって.患者はラミブジン.アデホビル.エンテカビルなどのヌクレオシド(酸)薬.インターフェロンなどの合理的な抗B型肝炎ウイルス薬を選択することができます。研究結果は.上記の抗ウイルス治療後.B型肝炎ウイルスを最大限に抑制し.肝細胞の炎症壊死と線維化を減少させ.肝硬変.肝がんなどの合併症を遅延させ.減少させることができることを明確に支持しています。 漢方製剤はB型慢性肝炎の治療に中国で広く使用されており.臨床症状や肝機能指標の改善に有効であるが.抗ウイルス作用や抗線維化作用を確認する大規模なランダム化比較臨床試験が不足している。
漢方薬には様々な種類があり.盲目的に服用することは避け.慎重に選ぶことが望ましい。