パーキンソン症候群とは.特発性パーキンソン病以外の様々な原因によって引き起こされる振戦.筋硬直.徐脈.姿勢平衡障害などのパーキンソン病に類似した運動障害群を指し.二次性パーキンソン症候群.遺伝性パーキンソン症候群.パーキンソン重積症候群などが含まれます。 二次性パーキンソン症候群とは.脳炎などの感染症.神経弛緩薬や一酸化炭素などの薬物・毒性疾患.多発性脳梗塞などの血管疾患.外傷性脳疾患などに続発する脳内のドーパミン作動性ニューロンの変性・壊死により.振戦.筋硬直.運動鈍化.姿勢平衡障害などの臨床症状を示す疾患群を指します。 遺伝性パーキンソン症候群は.遺伝的な原因によりパーキンソン病に似た症状を示す運動障害群です。 常染色体優性レビー病.ハンチントン病.肝腫大.脊髄小脳失調症などである。 これらの疾患に伴うパーキンソン症状は.硬直と運動低下で特徴付けられることが多く.安静時振戦は稀で.多くは両手足に発生し.治療はレボドパに感応しないことが多いです。 パーキンソン病重積症候群は.多発性全身病変とも呼ばれ.臨床的にはパーキンソン病に類似した症状を呈し.病理学的には異なる組織学的特徴を示す神経変性疾患群である。 例えば.パーキンソン症候群-認知症-筋萎縮性側索硬化症複合体.進行性核上性麻痺.多系統萎縮・変性症など。臨床症状は非定型で.パーキンソン病様症状に加えて.小脳.大脳皮質.錐体路に複数の神経病変を認めることもあります。 他の多発性脳疾患を除外した上で.パーキンソン病重積症候群と診断することができます。 結論として.原発性パーキンソン病のほか.さまざまな原因によるパーキンソン症候群.特に若年で他の全身病変があり.非定型の運動症状やレボドパ治療の成績が悪い症例には注意が必要です。