パーキンソン病の患者さんの多くは50歳から60歳にかけて発症し.女性よりも男性に多くみられます。 発症は緩やかで.一側上肢から始まり.徐々に同側下肢または（および）対側上肢・下肢に症状が広がっていきますが.患者さんによってかなりの差があります。 ほとんどの患者さんは.振戦やジスキネジアに気づくまでに数カ月から数年間もかかっています。 主な臨床症状は.安静時振戦.筋緊張.運動量低下.姿勢異常（4大徴候）です。 1) 安静時振戦 すべてのパーキンソン病患者に見られるわけではありません。 典型的な振戦は四肢の遠位部に見られ.通常片方の手から始まり.対側の四肢.頭頸部.下襟.唇.舌へと進行していきます。 初期の段階では.震動は静かな時にほとんど目立ち.通常.通常の動作や行動を妨げることはありませんが.後に静かな動作の時に現れます。 震えがひどいと.字が書けなくなったり.食事ができなくなったりします。 2) 筋緊張症 筋肉のこわばりのことで.医師は「筋緊張の亢進」と呼んでいます。 パーキンソン病における筋緊張の亢進は.片麻痺や対麻痺とは異なり.伸筋と屈筋の両方で筋緊張が亢進し.屈筋でより顕著になることが特徴である。 筋肉の緊張により.振り向く.立ち上がる.ボタンを外すなどの日常動作が遅くなったり.難しくなったりすることがあります。 表情が乏しく.飲み込みや唾液の分泌が困難で.話し方が単調で遅く.声が小さく繰り返される。 3）動作の低下と姿勢の異常 動作の低下（過動）：表情が冴えない.まばたきが少ない.よだれが出る.着替え.ボタン付け.歯磨き.洗顔.靴ひも結びなど日常生活の様々な活動動作が遅く.じっと座っていることが多い.字が小さくなり.言葉が少なく単調.後期になると.飲み込みにくい.唾液分泌.食事時の窒息やせきが見られることもあります。 姿勢と平衡感覚の異常：四肢.体幹.頚部の筋肉がまっすぐになるため.頭.首.体幹を前傾させて立つ.猫背.前かがみ.肘.膝関節の屈曲の程度が異なる.側屈姿勢（肩が片方高い.片方低い）.体や手足の向きを調節する機能が低下し不安定な姿勢という特有の姿勢になります。 パーキンソン病の患者さんにとって.平衡感覚障害は深刻な問題です。 上肢は動きの低下や欠如を伴う。 歩くのがどんどん速くなる.急に止まれない.曲がりにくい。 4）見落としやすい症状群 パーキンソン病のその他の症状：唾液分泌.脂漏過多.発汗過多.便秘.滑舌.睡眠障害.不安.抑うつ気分.嚥下障害.衰弱.下肢痙縮.呼吸困難.尿意切迫.嗅覚低下.性欲低下.痰.立位低血圧などの自律神経失調症状などです。 しかし.この病気は通常.直腸および膀胱の括約筋を侵さないため.腸のコントロールができなくなることはありません。 知的・感情的な反応はほぼ正常です。