手術中に起こりうる合併症は何ですか？ 低侵襲な手術であるため.手術中に起こりうる合併症としては.血管を傷つけ.脳出血を引き起こす可能性があり.重篤な副作用につながる可能性があります。 手術中に最も起こりやすい合併症で.重大な副作用を引き起こす可能性があります。 術前の検査で血管の分布を明らかにしておけば.術中の血管の損傷を最小限に抑えることができます。 誤って血管に触れてしまった場合.患者さんにはどのようなリスクがありますか？ 脳の血管が傷ついて脳出血を起こすと.血液が脳の組織を支配してしまい.中枢神経系の正常な働きに影響を与え.言語障害や片麻痺などの問題を引き起こす可能性があります。 しかし.ペースメーカー手術でこれらの合併症が起こることは比較的まれです。 ペースメーカーで小さな傷が治りにくいということはあるのでしょうか？ 特に高齢の男性患者さんでは.このようなことが起こり得ます。 従来のペースメーカー植え込み手術は.皮膚の下の頭蓋骨に穴を開け.刺激電極を埋め込み.固定装置を設置する直線切開が一般的でした。 しかし.皮下脂肪自体が少なく.年齢を重ねるほど頭皮が薄くなる高齢の男性患者の場合.異物がある部分が感染したり.治らなかったりする可能性が高くなります。 脳神経外科では.傷口がなかなか治らないことを考慮し.患者さんのために特別に湾曲した切開を行い.その下にある異物を迂回させました。 傷口が閉じれば.切開部分の下に異物がなくなり.傷の治りが悪いという問題を最小限に抑えることができます。 手術の結果に影響を与える要因は何ですか？ 明確な診断が必要：現在.脳ペースメーカーの装着が有効なのは.主にパーキンソン病やジストニアと確定診断された患者さんです。 パーキンソン病はパーキンソン症候群との鑑別が必要です。パーキンソン症候群は脳ペースメーカーの装着に適さず.パーキンソン病のみが装着に適しているため.鑑別には神経内科の協力が必要です。 神経科でパーキンソン病と診断されれば.術後の効果は一目瞭然です。 2.手術のターゲットが正確であること：手術のターゲットが正確であればこそ.良い結果を得ることができます。 3.術後調節：手術はペースメーカーを入れるだけで.術後調節は本当に働かせるためのプロセスです。 したがって.手術後.脳ペースメーカーを適切な状態に調節し.薬物と組み合わせて.本当に脳ペースメーカーを働かせる必要があります。 したがって.術前の診断.術中の目標精度.術後の調節と投薬が.ペースメーカーの有効性を左右する決定的な要因である。 そこで.同院では.脳神経外科.神経心理学.神経リハビリテーション.術後調整センターなど.総合的な治療チームを立ち上げました。