低悪性度グリオーマの予後は高悪性度グリオーマよりも有意に良好であり.平たく言えば.低悪性度グリオーマの患者さんは高悪性度グリオーマの患者さんよりもずっと長く生きるということです。 ですから.MRIで脳の神経膠腫が疑われた場合.低悪性度の神経膠腫の患者さんは.高悪性度の神経膠腫の患者さんより幸運であることは明らかです。 しかし.神経膠腫が低悪性度か高悪性度かは.MRIだけで判断できるものではありません。 術前のMRIで診断された低悪性度グリオーマは.MRIで腫瘍が著しく増強されておらず.低悪性度グリオーマと一致する多くの特徴を有していても.最終的に高悪性度グリオーマとなる可能性が十分にあります。 Laiさんの場合.腫瘍は右側頭葉にあり.術後の病理診断は.間葉系星細胞腫.WHOグレードIII.IDH野生型であった。 外科的切除の程度にかかわらず.残存腫瘍細胞を死滅させ.腫瘍の再発を遅らせて患者さんの生存期間を最大化するために.さらなる放射線治療が必要です。 画像診断の結果が最終的な病理診断や最終診断と一致しないことは.臨床の場では珍しいことではありません。 結局.画像診断は最終的な診断ではなく.臨床医が最終的な診断を下すための参考程度にしかならないのです。 また.病理診断は臨床医が最終的な診断を下すための最も重要な参考資料であり.一般に最も正確な判断基準であるが.最終診断にはやはり病理所見とその他の所見を組み合わせて総合的に判断することが必要である。