特殊な治療手段の紹介：（1）高密度集束超音波：HIFUまたは集束超音波ナイフとも呼ばれる。 超音波の波長が短いため.集束しやすく.浸透性があるため.焦点に超音波を集束させて高いエネルギー密度を得ることができ.焦点の組織が急速に温められる。 集束超音波ナイフは.体内の腫瘍に超音波を集束させ.超音波の監視とコンピュータの完全な制御の下で.腫瘍の端に沿って点々と層ごとに腫瘍組織を完全に死滅させることができ（コンフォーマル治療）.腫瘍細胞の多数のアポトーシスが42～43℃で数時間以内に発生し.不可逆的な損傷が56℃で1秒以内に発生し.凝固壊死が65～70℃でわずか1/4秒以内に発生する。 . 腫瘍の上層部や腫瘍周辺部の正常組織は焦点から外れているため影響を受けない。 このような非侵襲的でありながら精密かつ効率的な特徴は.他の多くの腫瘍治療法の中でもユニークなものである。 海外の専門家はこれを「腫瘍外科の未来」「21世紀のグリーンな腫瘍治療」と呼んでいる。 集束超音波ナイフ治療プロセスは無血であり.激しい痛みもなく.麻酔もなく.切開もなく.従来の治療のような有毒な副作用もありません。 子宮筋腫や腹腔・骨盤腔の中・進行悪性腫瘍.例えば膵臓がん.後腹膜腫瘍.転移性骨盤・腹部腫瘍.卵巣がん.一部の肝臓がん.腎臓がん.副腎腫瘍.胃がん.前立腺がん.膀胱がんなどに適しています。 当院の集束超音波ナイフセンターは過去7年間で.様々な中・末期悪性腫瘍に対するHIFU治療を1万例行い.これは業界トップの症例数であり.多くの臨床経験を蓄積している。 その中で.中・進行膵臓癌は3900例を完了し.生存期間が3ヶ月以下と予想される進行膵臓癌患者の中には.HIFU治療を受けた後.5～6年間生存している患者もおり.手術不可能な胃の低分化癌患者の中には.HIFU治療を受けた後.腫瘍が消失した患者が増え（多くの病院の胃カメラで確認）.進行腫瘍患者のほとんどは.HIFU治療後.生存期間が延長し.生活の質が著しく向上した。 生活の質は明らかに向上している。 (II)ヨウ素125密封シード源の腫瘍内植え込み：放射性粒子またはin vivoガンマナイフとも呼ばれる：CTまたはB超音波の誘導のもと.放射性線源（ホッチキスの側足のような大きさの粒子）を腫瘍内に植え込み.あたかも小型の放射線治療器を腫瘍内に植え込むように.低エネルギーのガンマ線を長期間（半減期は2ヶ月で.一般に有効照射は6～8ヶ月までと考えられている）照射して腫瘍組織を死滅させる。 放射性粒子線の線量の大部分は粒子の周囲1.7cm以内に集中するため.周辺組織へのダメージは非常に小さく.したがって放射性粒子線治療は外部放射線治療による正常組織への貫通損傷を回避することができ.外部放射線治療が無効となった腫瘍に対しても有効である可能性がある。 肝臓がん（原発性.転移性）.肺がん.腎臓がん.その他の骨盤や腹腔内の腫瘍.体表腫瘍.頸部や腋窩リンパ節転移のある腫瘍.乳がん.直腸がん.膣や子宮頸部の腫瘍に適用できる。 当病院の集束超音波ナイフセンターは.過去5年間で.様々な中・進行悪性腫瘍に対する放射性粒子治療を1000例行い.その数は上海でトップクラスであり.そのうち70％は肝臓腫瘍であり.穿刺精度も100％に達し.重篤な合併症もない。 理論的には.放射性粒子治療後.すべての腫瘍は抑制される。 私たちの臨床では.放射性粒子注入後.80％の腫瘍が抑制され.それは.より長い期間で腫瘍体積の有意な増大がなく.そのうちの50％は体積が減少し.直径3cm以下の少数の腫瘍は放射性粒子治療後.画像から消失することで現れている。 (III）ラジオ波ジアテルミー：概要：体外温熱療法と腔内温熱療法に分けられ.非侵襲的で.頭部と顔面を除くすべての固形腫瘍にほぼ適用できる。 腫瘍組織は耐熱性がないため.化学療法や放射線療法に温熱療法を加えると.放射線療法や化学療法の殺癌効果を大幅に向上させ.放射線療法や化学療法の有効率を高めることができる。 原理：腫瘍は熱を恐れる。 最初の150年間.組織学的に悪性腫瘍と確認された腫瘍が自然退縮したという報告が数多くあったが.その患者のほとんどはマラリアや腸チフス.デング熱による高熱であった。 現代の医学研究では.様々な内在的理由により.腫瘍細胞は41～42.5℃の高温に耐えられないが.正常細胞は45℃以下の高温に長時間耐えられることが判明している。 その結果.42.5℃の高温は腫瘍細胞を選択的に死滅させることができ.正常細胞は影響を受けないことから.腫瘍温熱療法.すなわち組織を致死温度（42.5℃～43.5℃）に一定時間加熱する物理的方法を用いて.正常組織を損傷することなく腫瘍細胞を破壊する目的を達成する方法が生まれ.高周波温熱療法は一般的に用いられる手段の一つである。 高周波ジアテルミーは一般的に使用される手段の一つである。 高周波温熱療法の特徴：①熱効率が高い.②投与量のコントロールが容易で安全性が高い.③組織への浸透力が強い（最大17cm）.④非侵襲的治療で痛みなどの不快感がない。 温熱療法と化学療法の併用.すなわち温熱化学療法は.腫瘍内の薬物濃度を高め.抗腫瘍効果を増強することができる。同時に.温熱されていない正常組織に対する化学療法薬の毒性作用を軽減し.薬剤耐性の出現を予防・遅延させることができる。 温熱療法と化学療法を併用することで.一部の化学療法薬の殺癌効果を10～100倍高めることができることが多くの研究で示されている。 温熱療法と放射線療法の組み合わせ.すなわち温熱放射線療法は.殺癌効果を5～8倍高めることができる。 (1)ハムスター卵巣癌細胞に400GYの放射線を照射した後の生存率は25.8％.43℃で1時間加熱した後の生存率は17.7％.温熱療法と放射線療法を併用した後の生存率は0.15％.(2)加熱することにより.各細胞周期の腫瘍細胞を放射線に敏感にさせることができ（例えば.放射線に鈍感なS期細胞は加熱に敏感になる）.M期.S期.G2期の細胞の停滞時間を10～100倍にすることができる。 (2) 加熱は.各細胞周期にある腫瘍細胞を放射線に感受性にし（例えば.放射線に感受性のないS期細胞は加熱に感受性がある）.M期.S期.G2期細胞の停滞時間を延長させ.放射線治療の条件を整えることができる。 単純ラジオ波ハイパーサーミア 単純ラジオ波ハイパーサーミアは時に明らかな有効性を示すが.特に進行した腫瘍で体力が弱く.放射線治療に耐えられない患者や.化学療法や放射線治療後に再発した患者にとっては.ハイパーサーミアが唯一の実行可能な局所治療法である。 しかし.大多数の患者に対しては.依然として腫瘍の包括的治療を提唱している。 悪性腫瘍に対する放射線療法や化学療法と組み合わせた温熱療法は.しばしば予期せぬ結果をもたらすことがあり.放射線療法耐性の悪性腫瘍と化学療法耐性の悪性腫瘍の組み合わせでも大きな治療効果を得ることができる。 温熱治療（42.5℃～43.5℃）は根治的な手段ではなく.全身化学療法.放射線治療.免疫療法.漢方薬などと併用することで.治療効果を数倍から数十倍に向上させることができ.薬剤の投与量は一般的に使用される量の1/3または1/2で済むため.薬剤の毒性や副作用が大幅に軽減され.治療効果が向上し.患者のQOLが大幅に向上し.がん患者に新たな希望をもたらす。 癌患者に新しい希望をもたらした。 (四）悪性胸水・腹水に対する温熱灌流療法：腫瘍の胸腔内・腹腔内播種.特に胸膜や腹膜への着床は.ほとんどが癌性（悪性）の胸水や腹水を生じ.従来の治療は極めて効果がなく.単純な全身化学療法では腹部や胸部の病変部位に高濃度の薬剤を到達させることができない。 この時.体外温熱療法を併用し.体腔内の抗がん剤溶液を42℃まで加温すれば.腫瘍細胞による抗がん剤の吸収を高め.腫瘍細胞の化学療法薬に対する感受性を高め.殺傷効果を高めることができる。 その結果.後者の殺腫瘍効果が向上する。 従来の化学療法薬に加えて.灌流療法に使用する薬剤は.特定のサイトカイン.中国特許薬.免疫剤または生物学的薬剤.腫瘍溶解ウイルスなどから選択することもできる。 当センターの包括的治療の適応症：肝臓癌（原発性または転移性）.膵臓癌.後腹膜腫瘍（原発性または転移性）.胃癌（進行期で.腫瘍の大きさが大きく.固定されており.超音波検査でわかるもの）.乳癌.肺癌（非拡散性）.腎臓癌.副腎腫瘍.子宮筋腫.卵巣癌.前立腺癌.膀胱癌.子宮頸癌.直腸癌.表在性原発性または転移性腫瘍.特定の腫瘍。 特定部位の骨腫瘍.上記以外の腫瘍で腹腔内径が3cmを超え.十分な穿刺経路または音響チャンネルを持つもの.がん性水胸.腹水。 低侵襲治療は腫瘍の包括的治療の一部であり.主に根治的外科治療に適さない腫瘍の患者に使用され.その内訳は以下の通りである：1.腫瘍のサイズが大きく.重要な臓器に浸潤しており.手術で摘出できない患者.2.虚弱で高齢であり.併存疾患が多く.手術に耐えられない患者.3.手術後に再発または多くの場所に転移しており.単一の病変を摘出することがもはや患者にとって意味のない腫瘍.4.化学療法または放射線療法を受けており.補助治療が必要な腫瘍。