弱視は小児に多く見られる疾患で.視覚の発達に影響を与える主な眼科疾患の一つです。 就学前および学齢期の子どもの有病率は約3％で.中国には3億人以上の子どもがおり.そのうち弱視の子どもは約1,000万人いると言われています。 現在では.保護者や眼科医の大きな関心事となっています。 弱視の最大の危険は.弱視の子供は両眼または片眼の視力が低いだけでなく.両眼視が完全でないことが多く.立体視が形成できないので.細かい視力を必要とする仕事に従事できず.将来の就職に直結し.生活に大きな不便をもたらすことである。 また.弱視は斜視を引き起こすことが多く.外見や心身の健康に影響を与えるほか.弱視の子どもは自尊心の低下や自閉症に悩まされることも少なくありません。 では.弱視とはどのようなものなのでしょうか。 記述の焦点によって用語が若干異なります。 1.中医眼科学会全国斜視弱視予防治療グループ（1987）；眼に器質的病変がなく.機能的要因が主因であり.遠方視力が0.9未満で弱視として矯正できない場合。 2.アメリカの教科書：弱視は.目の有機的な病理はなく.眼鏡で弱視を修正することはできませんが.最も一般的な原因は.斜視と屈折収差です。 3.米国眼科学会斜視・小児眼科基礎・臨床コース：片眼または両眼の最良矯正視力低下は.眼球や視覚経路の構造的異常には直接起因しないが.生後早期の視覚異常体験が原因で.多くは眼球斜視.未矯正の屈折異常.視覚イメージの質の低下を引き起こす様々な病気から発生します。 4.中医眼科学会全国斜視弱視予防管理グループ（2010）；単眼斜視.未矯正屈折異常や高屈折異常.形態剥奪などにより.視覚発達期に片眼または両眼の最高矯正視力が年齢相応の視力より低いか.両眼の視力が2列以上異なっていること。 子供の視力の発達は.異常から正常へではなく.低いところから正常なところへです。 視力は年齢によって異なり.一般的に2～3ヶ月：0.01～0.02.4～5ヶ月：0.02～0.05.6～8ヶ月：0.06～0.1.9～12ヶ月：0.1～0.15.1年：0.2～0.25.2年：0.5.3年：0.7.4年：0.8.5年以上：1.0と言われています。 弱視の治療：合理的な処方と個別の治療により.子どもの発達要因を考慮しながら.大半の子どもは視力を改善し.正常な視力を獲得することができます。 弱視の発症は早いため.治療効果は年齢によって制限され.幼いほど効果が高く.高齢になるほど治療効果は低くなります。 弱視の発見を間に合わせるためには？ 1歳の赤ちゃんがまだ安定して物を追えない.幼児が歩くときによく物にぶつかる.テレビを見ているとすぐ近くを歩きたがる.小さな目を細める.首をかしげる……こうした現象に気づいたら.弱視の可能性を警戒してください。 弱視の原因には斜視が多く.特に内斜視は一般に「寄り目」と呼ばれるものです。 これは一般に発見しやすいのですが.赤ちゃんの鼻が低いため.多くの場合.「斜視が交差している」ように見えても.実は疑似的な眼内斜視であり.両目の位置が非対称で片目が内側に傾いている場合のみ.本当の眼内斜視であり.医師は専門的な検査でそれを見極めることを.保護者は念頭に入れておく必要があります。 視覚に異常がなくても.生後間もない時期は視覚機能に対する要求が比較的低いため.弱視を完全に否定することはできず.軽度から中等度の弱視は顕在化しないことが多いのです。 多くの先進国では.弱視発症の高リスク因子の存在を発見する目的で.2歳および4歳時に視力.眼位.屈折.さらに聴覚や言語などを総合的に検査する幼児視力検査を早期に実施し.リスクのある子どもは綿密にフォローアップして検査を行っています。 また.中国の一部の都市では.幼稚園で子どもの視力検査や眼科検診を始めており.弱視の早期発見に非常に役立っています。 3歳までに定期的な眼科検診ができない場合は.3歳頃に専門病院での詳細な眼科検診を受けることが保護者にとって不可欠です。