化学療法後の骨髄抑制に対するケアのポイントとは

骨髄抑制は.化学療法後によく見られる副作用の一つで.末梢血の赤血球.白血球および血小板の減少として現れ.感染症.出血.貧血およびその他の関連する臨床症状を引き起こします。 骨髄抑制の患者さんへのケアのポイントは以下の通りです。 1.赤血球の減少:通常.貧血や低酸素などの症状が出るので.できるだけ避ける。 2.圧力の増加を避ける:強い咳や排便など胸や腹の圧力が著しく増加する動作はできるだけ避ける。 2.ゆっくり動く:立ち上がりやしゃがみ込み.立ち上がりはゆっくりと静かに動くよう指導し.あまりに 3.休息に気を配る:活動時間を減らし.休息に気を配る。 2.白血球の減少:免疫機能の低下により感染症が起こりやすくなるため.感染症を防ぐことに主眼を置く。 1.感染しやすい部位をよく観察する:例えば.口.喉.会陰.肛門周囲が赤く腫れていないか.熱や痛みはないか。 2.清潔を保つ:毎日シャワーを浴びる.排便後にお風呂に入って会陰.肛門周囲を清潔に保つように患者様に促す。3. 4.食事の衛生に注意を払う:冷たいもの.一晩の食事.食器は完全に滅菌する必要があります。5.口腔ケアを強化する:食後にすすぎを多くして.感染による口腔疾患を回避する。 第三に.血小板減少症:血液凝固機構に影響を与えるので.外傷形成を避けることが主なポイントです。1.ベッド活動を減らす:転倒.転落.怪我を避ける.血小板数が20×10^9/L以下なら.絶対ベッドで安静にするよう指導する.2.侵襲的手術をできるだけ避ける:つまり皮膚を刺す侵襲手術.本当に避けられないなら無菌操作の原則を厳格に実行すべきです。 さらに.患者の便.尿.痰の色や性状を観察し.患者の精神.感覚.運動機能の変化.呼吸リズムの変化にも注意する。