妊娠後期では、夜間に腹痛で目が覚めた場合、迅速な診察が必要であり、分娩禁忌がなければ経膣分娩が可能であり、経膣分娩禁忌があれば外科的な妊娠中絶が可能である。
妊娠後期の腹痛は、妊娠週数、腹痛の原因に基づいて治療方針を決定する必要があり、早産や前駆陣痛、胎盤剥離などが腹痛を引き起こす可能性があります。
1.前駆症状を伴う早産：妊娠後期とは28週以降を指すので、28～33+6週の間に早産の傾向があり、妊娠継続に禁忌がなければ、陣痛を抑制するために塩酸リトドリン、感染症を予防するためにセフロキシム、その他の妊孕性温存治療を行うのが一般的である一方、34週以降、経腟分娩に禁忌がなければ、胎児を温存する必要はなく、胎児の心拍と陣痛の進行を注意深く観察しながら分娩を待つことができる。
2,胎盤剥離：胎児が娩出される前に胎盤が剥離することで、母体には腹痛、ショック、あるいは生命を脅かす可能性があり、胎児には虚血、低酸素症、あるいは子宮内胎児死亡の可能性がある。 母子の状態が良好な28～34+6週の第1度胎盤剥離の場合を除き、すべての症例で外科的な妊娠中絶が必要であり、その場合は胎児温存を試みることができる。
腹痛のある患者は速やかに受診し、医師の処方に従って治療すべきである。