進行大腸癌患者が突然大便の大量出血に悩まされる理由はたくさんあるが、より一般的な理由は、大腸癌病巣の血管破裂による出血、肛門関連疾患に伴う出血、化学療法後の腸管炎症による出血などである。 1.大腸癌病変部からの出血：乾いた便が病変部を通過する際に病変部の粘膜を傷つけ出血する場合、癌病変部が腸管粘膜の血管に浸潤する際に血管が破裂し出血する場合、病変部の急激な増殖により壊死性出血を起こす場合などがある。 2.肛門に関連する疾患：痔核、裂肛など。末期大腸癌患者が便秘、下痢などに罹患すると、痔核、裂肛などが増悪し、便中出血を起こすことがある。 3.化学療法後の腸炎：進行大腸癌患者は化学療法を受ける必要があるが、化学療法は副作用が多く、腸の抵抗力が弱くなり、腸炎になりやすい。 腸の粘膜はうっ血や浮腫などの病理学的変化を示し、これが出血の原因となる。 進行期の大腸癌で突然便が出血するのは、他の理由も考えられますので、患者さんは時間をおいて医師に相談し、すべての補助的な検査を終えて病状をはっきりさせ、専門の医師が病状に応じた治療を行うことをお勧めします。