開腹手術にも低侵襲手術にも一定の合併症があり.様々な合併症の発生は.患者の全身状態.他の併存疾患の有無.脊椎疾患自体の複雑さ.外科医の水準に大きく左右されます。 患者が高齢で.心臓病.高血圧.糖尿病.脳血管障害など様々な病気が重なっている場合は.合併症が比較的高くなります。また.患者が非常に複雑な脊椎疾患を持っている場合は.合併症も比較的高くなります。 一般に.低侵襲脊椎手術は.適応を厳守し.経験豊富な脊椎外科医が手術を行う限り.従来の手術に比べて合併症が高くなることはなく.低侵襲脊椎切開は比較的小さく.組織の損傷が少ないため.術後の残存腰痛や切開部の感染に伴う合併症が少なくなります。 術後の再発の主な原因は.椎間板の除去が不十分であること.椎間板が脱出または遊離して脊柱管内に残っていること.術後の安静が不十分なこと.早期の運動.外側伏在窩と神経根管の除圧が不完全であること.などです。 文献に報告されている椎間板ヘルニアに対する従来の開腹手術の再発率は一般に3～5％程度ですが.経験豊富な脊椎外科医が低侵襲な内視鏡下椎間板摘出術を行った場合.従来の開腹手術と同等.時にはそれ以下の再発率になると言われています。 したがって.低侵襲脊椎手術の再発率が従来の開腹手術より高いということはなく.重要なのは術者の経験と手術適応の把握にあると言えます。